Nesse sentido, o CA 125 pode ser útil na fase de triagem (identificação de indivíduos em risco), mas principalmente para monitorar a evolução clínica das neoplasias ovarianas após o tratamento.
Quando um desses tecidos está danificado ou inflamado, como no momento do desenvolvimento de um tumor no ovário, é possível constatar um aumento nas quantidades de CA 125, facilmente identificável com um simples exame de sangue.
Além do câncer de ovário, no entanto, um alto valor desse marcador também pode indicar outras condições, patológicas e não, incluindo:
- Inflamações pélvicas;
- Cistos ovarianos;
- Presença de ciclo menstrual;
- Patologia hepática;
- Tumores do endométrio, peritônio e tubos;
- Endometriose;
- Pancreatite;
- Gravidez.
Lembrar
A possibilidade de aumento inespecífico do CA 125 exclui sua validade como teste de rastreamento do câncer de ovário, ao passo que é comprovada sua utilidade no acompanhamento da evolução da doença, uma vez diagnosticada.
Atualmente, o ensaio CA 125 é utilizado principalmente para verificar o resultado do tratamento adotado para o câncer de ovário ou para fortalecer ou confirmar o diagnóstico desta patologia.
Além disso, tendo em vista a evolução sutil da doença, a análise desse marcador costuma ser recomendada para mulheres com maior risco de desenvolver câncer de ovário, como aquelas que possuem histórico familiar.
Porém, caso haja suspeita dos sintomas e aumento do antígeno, normalmente é combinado outro teste, a saber, a dosagem de HE4 (Proteína 4 do epidídimo humano). O último marcador é mais específico do que o CA 125 e é expresso em excesso no câncer de ovário. HE4, portanto, representa um complemento de investigação útil na discriminação entre câncer e massas ovarianas benignas, em caso de positividade do CA 125.
Atualmente, a combinação de vários marcadores (como SMRP, HE4 e CA 72-4) capaz de estabelecer diagnósticos de câncer de ovário mais seguros do que "usando apenas CA 125" está sendo estudada. Também condições anormais, mas benignas.
O teste não é prescrito para mulheres cujos níveis de antígeno tumoral 125 são normais antes do início da terapia. Nessa situação, de fato, o tumor não produz esse marcador, que não é útil no monitoramento da doença.
Lembrar
Em mulheres nas quais uma massa pélvica foi detectada ou naquelas com alto risco, a presença de níveis elevados de CA-125 leva à suspeita de câncer de ovário, mas não é diagnóstico de sua presença. Portanto, o diagnóstico de câncer de ovário sempre requer uma investigação mais aprofundada.
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