3) ANTAGONISMO DE TIPO FUNCIONAL
O antagonismo funcional não tem mais a ver com os receptores, mas sim com o tipo de função que está sendo considerada.Para tornar a definição mais compreensível, tomemos como exemplo duas classes de drogas que atuam ao nível do sistema respiratório.Um tipo de medicamento causa relaxamento dos músculos brônquicos, pois atua como agonista nos receptores ß do sistema noradrenérgico, enquanto a segunda classe de medicamentos (que imita a ação da acetilcolina) se liga aos receptores muscarínicos, que estimulam a contração do músculo liso brônquico. São duas classes distintas de drogas, que atuam em dois sistemas nervosos distintos (um é o parassimpático e o outro o ortossimpático), em receptores diferentes e que desempenham funções distintas. É um antagonismo funcional. porque no primeiro caso o relaxamento do tecido muscular é alcançado, enquanto no segundo caso a constrição da musculatura é alcançada. Antes falávamos em antagonismo no mesmo receptor, agora falamos em antagonismo em receptores diferentes, com substâncias diferentes, mas agindo no mesmo tecido.
AGONISTAS RECEPTORES ß = RELAXAMENTO DO MÚSCULO BRÔNQUICO LISO
AGONISTA MUSCULAR = CONTRAÇÃO DE MUSCULAÇÃO LISA DE BRÔNQUIA
O mesmo pode ser dito para o sistema cardiovascular, pois sempre existem dois sistemas nervosos, um oposto ao outro.A estimulação dos receptores do sistema ortossimpático aumenta a atividade cardíaca, enquanto a estimulação dos receptores do sistema parassimpático reduz a atividade cardíaca. Portanto, sempre há um antagonismo funcional.
4) ANTAGONISMO FRAMACOCINÉTICO OU INDIRETO
Falamos em farmacocinético ou antagonismo indireto quando uma substância interfere na farmacocinética do fármaco (absorção, metabolismo e eliminação). Por exemplo, para ser mais absorvido, o Aspirin® precisa de um ambiente com pH ácido, portanto, se você tomar bicarbonato de sódio - já que o ambiente não é mais ácido - as condições ideais para a absorção do “Aspirin®. Neste caso, trata-se de uma “interação farmacocinética relativa à absorção, uma vez que o bicarbonato antagoniza o ácido acetilsalicílico, tornando este último menos absorvível e menos eficaz. No entanto, também pode haver um antagonismo relacionado ao metabolismo, graças à atividade de determinados indutores enzimáticos que modificam o metabolismo de outros fármacos, acelerando as reações de biotransformação. Por fim, pode haver um antagonismo relacionado à eliminação do fármaco, como ocorre no caso do probencide, que antagoniza a eliminação da penicilina ao se ligar a transportadores que normalmente causam a secreção da penicilina no túbulo renal. portanto, é importante não associar o termo antagonismo ao conceito de redução do efeito da droga, pois nem sempre é assim.
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