VECLAM ® é um medicamento à base de claritromicina
GRUPO TERAPÊUTICO: Antibacterianos - antibacterianos de uso sistêmico, macrolídeos
Indicações VECLAM © Clarithromycin
O VECLAM © é um antibiótico geralmente utilizado no tratamento de doenças infecciosas causadas por microrganismos sensíveis aos macrolídeos e em particular à claritromicina.
Clinicamente, esta quimioterapia antibacteriana é usada principalmente no tratamento de doenças infecciosas do trato respiratório, pele e tecidos moles e no tratamento de infecções por Mycobacterium e Helicobacter Pylori.
Mecanismo de ação VECLAM © Clarithromycin
A claritromicina, princípio ativo do VECLAM ©, é um antibiótico semissintético pertencente à categoria dos macrolídeos com 14 átomos de carbono, obtido a partir do progenitor desta família, a eritromicina, da qual difere essencialmente em algumas características farmacocinéticas.
Do ponto de vista terapêutico, de fato, tanto o espectro de microrganismos sensíveis, cocos e bacilos Gram positivos e Gram negativos, quanto o mecanismo de ação, caracterizado pela inibição da síntese protéica mediada pela ligação com a subunidade ribossômica 50S, é completamente sobreposto.
A melhor estabilidade em meio ácido e uma redução significativa dos efeitos colaterais gastroentéricos, por outro lado, representam as características peculiares da Claritromicina, que lhe conferem um melhor método de uso.
No entanto, os principais mecanismos de resistência colocados em prática por microrganismos para reduzir a eficácia terapêutica da claritromicina permanecem ativos, incluindo:
- Redução da permeabilidade da membrana com a expressão de bombas de efluxo que impedem o princípio ativo de atingir concentrações terapêuticas no interior da célula;
- Variação do sítio de ligação, evitando interação específica com o alvo;
- Expressão de enzimas capazes de inativar o antibiótico.
Estudos realizados e eficácia clínica
1 CLARITROMICINA NO TRATAMENTO DA ASMA AGUDA
Pediatr Allergy Immunol. Junho de 2012; 23: 385-90
Efeito da claritromicina nas exacerbações agudas da asma em crianças: um estudo randomizado aberto.
Koutsoubari I, Papaevangelou V, Konstantinou GN, Makrinioti H, Xepapadaki P, Kafetzis D, Papadopoulos NG.
Trabalho que demonstra como o tratamento com claritromicina pode levar à redução dos sintomas respiratórios presentes na asma aguda, controlando os episódios de exacerbação e, assim, melhorando a qualidade de vida dos pacientes acometidos.
2 PASSAR RESISTÊNCIA DE H.PYLORI À CLARITROMICINA
Gastroenterol Res Pract. 2012; 2012: 418010. Epub 2012, 27 de maio.
Variabilidade na Prevalência de Cepas de Helicobacter pylori Resistentes à Claritromicina e Levofloxacina no Sul da Polônia.
Karczewska E, Klesiewicz K, Skiba I, Wojtas-Bonior I, Site E, Czajecki K, Zwolińska-Wcisło M, Budak A.
Estudo que demonstra como a claritromicina ainda representa um dos antibióticos mais usados na "erradicação" do H. Pylori, dado o baixo número de cepas resistentes a essa terapia.
3. CLARITROMICINA EM PATOLOGIAS DERMATOLÓGICAS
Wien Klin Wochenschr. Julho de 2012; 124 (13-14): 427-33. Epub 2012, 4 de julho.
Eritema migrans solitário em crianças: comparação do tratamento com claritromicina e amoxicilina.
Nizič T, Velikanje E, Ružić-Sabljić E, Arnež M.
Estudo demonstrando a eficácia da Claritromicina no tratamento de patologias dermatológicas caracterizadas por edema migratório, sem o desenvolvimento de reações adversas particulares.
Método de uso e dosagem
VECLAM ©
Comprimidos revestidos de 250 - 500 mg de claritromicina;
Grânulos de claritromicina 125-250 mg para suspensão oral por 5 ml de solução;
Comprimidos de liberação modificada de claritromicina 500 mg.
Geralmente, a ingestão diária de 500-2000 mg de claritromicina em dois momentos diferentes, com exceção dos comprimidos de liberação modificada, que podem ser tomados em administração única, é eficaz na maioria das patologias infecciosas sustentadas por microrganismos sensíveis aos macrolídeos.
Um ajuste da dosagem, bem como em pacientes que sofrem de doenças hepáticas e renais, deve ser previsto na terapia de combinação para a erradicação do Helicobacter Pylori.
Avisos VECLAM © Clarithromycin
A utilização do VECLAM © deve ser precedida de exame médico útil para avaliar a entidade do quadro patológico e caracterizar:
- O microrganismo responsável e sua sensibilidade à Claritromicina;
- A possível presença de contra-indicações ao uso desse antibiótico, como doenças hepáticas, renais e cardiovasculares;
- Quaisquer terapias farmacológicas em vigor, responsáveis por interações medicamentosas clinicamente relevantes.
Também é útil lembrar que a terapia deve ser limitada ao tempo estritamente necessário para evitar a sobreposição de infecções bacterianas potencialmente responsáveis por doenças como a colite pseudomembranosa causada por Clostridium Difficile.
VECLAM © contém glicose e lactose, portanto não é indicado em pacientes com diabetes ou síndrome de má absorção de glicose / galactose,
intolerância à lactose e deficiência da enzima lactase.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
O uso de VECLAM © está contra-indicado durante a gravidez e no período de amamentação subsequente, dada a ausência de ensaios clínicos capazes de esclarecer o perfil de segurança da Claritromicina no feto e dada a capacidade deste princípio ativo ser excretado. No leite materno é significativo concentrações.
Interações
A fim de limitar o possível aparecimento de efeitos colaterais graves, é necessário consultar o seu médico cuidadosamente antes de realizar a ingestão simultânea de vários ingredientes ativos.
Mais precisamente, um cuidado especial deve ser reservado para a administração de todos os medicamentos metabolizados pelo sistema enzimático dos citocromos, inibidos pontualmente pela claritromicina, como alprazolam, anticoagulantes orais, astemizol, carbamazepina, cilostazol, cisaprida, ciclosporina, disopiramida, alcalóides de centeio, amadoisol, midazolam, omeprazol, pimozida, quinidina, rifabutina, sildenafil, sinvastatina, tacrolimus, terfenadina, triazolam e vinblastina.
Contra-indicações VECLAM © Clarithromycin
O uso de STREPTOSIL ® é contra-indicado em caso de hipersensibilidade ao princípio ativo e aos respectivos excipientes.
Também é importante evitar o contato do medicamento com as membranas mucosas e a conjuntiva.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
VECLAM © está contra-indicado em doentes com hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes, insuficiência hepática grave ou terapêutica concomitante com ergotamina ou alcalóides com acentuada actividade vasoconstritora e estatinas.
Observação
O VECLAM © é um medicamento sujeito a receita médica obrigatória.
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