Definição
A postite indica um processo inflamatório que afeta a camada mucocutânea retrátil que reveste a glande (prepúcio). Na maioria dos casos, a postite também está associada à balanite (balanopostite).
Causas
Os fatores etiológicos envolvidos no início da postite são quase os mesmos listados para balanite e balanopostite: agentes infecciosos (por exemplo, Candida albicans, Clamídia, gonorréia, Herpes simplex, sarna, sífilis e tricomoníase), alergias, dermatite de contato, líquen plano, psoríase e higiene íntima incorreta.
Fatores de risco para postite: diabetes e doenças autoimunes em geral, fimose, relação sexual desprotegida → postite é uma das doenças sexualmente transmissíveis
Sintomas
A postite começa com manchas esbranquiçadas que afetam o prepúcio, geralmente associadas a ardor, inchaço, irritação e coceira em vários graus. Os sintomas elevados incluem: dispareunia, dor ao urinar, feridas com sangue no prepúcio, abrasões na pele, feridas prepuciais, xerose (pele seca localizada).
A informação sobre Postitis - Medicamentos para o Tratamento de Postitis não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Postite - medicamentos para o tratamento da postite.
Remédios
Um exame de diagnóstico andrológico preciso é indispensável nos episódios de suspeita de postite: de fato, somente através da identificação da causa desencadeante, o médico pode prescrever o tratamento farmacológico mais adequado para o paciente.
Considerando que a postite é uma das possíveis doenças venéreas, é dever que mesmo a parceira com quem tenha relação sexual desprotegida faça tratamento medicamentoso, mesmo que não se queixe de quaisquer sintomas.
A seguir estão as classes de medicamentos mais usados na terapia contra a postite e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
Postite por Candida albicans: os medicamentos mais usados na terapia são os azólicos. Com base na gravidade da postite, o médico prescreve medicamentos para aplicação tópica e / ou ação sistêmica (para serem tomados por via oral):
- Clotrimazol, 1% (por exemplo, Canesten, Mycelex): na forma de creme, pó ou solução; aplicar na área infectada duas vezes por dia durante 10 dias.
- Miconazol, 2% (por exemplo, Cruex, Micatina): recomenda-se tomar miconazol para formas de postite dependentes de candida. O medicamento está disponível na forma de creme, pó ou spray, para ser aplicado na área infectada duas vezes ao dia durante 10 dias
- Fluconazol (por exemplo, Diflucan): a dose recomendada é 150 mg (comprimidos), administrada em dose única. Para as formas recidivantes, a posologia deve ser corrigida pelo médico, de acordo com a resposta ao tratamento.
- Nistatina (ex. Micostatina, Nizoral) Recomenda-se a administração de comprimidos / drageias de 500,00 UI de nistatina por ml (ou suspensão oral de 100.000 UI / ml) três vezes ao dia. A duração da terapia deve ser determinada pelo médico.
Postite por Trichomonas vaginalis: neste caso, é muito provável que a inflamação do prepúcio se deva a uma infecção da parceira, transmitida ao homem através da relação sexual.
- Metronidazol (por exemplo, Flagyl, Metronidazole-Same, Rozex): o medicamento (antibiótico, classe do nitroimidazol) é particularmente indicado no caso de postite por Trichomonas. Na maioria dos casos, a aplicação tópica de cremes ou pomadas à base de metronidazol é recomendada para homens, conforme orientação do médico. No entanto, a administração oral de 2 gramas do medicamento uma vez ao dia também é possível (alternativamente, tome 500 mg do ativo duas vezes ao dia ou 375 mg do medicamento duas vezes ao dia durante uma semana).
- Tinidazol (ex. Trimonase, Fasigin-N): mesmo que não seja a droga de escolha para o tratamento da postite por Trichomonas, é possível administrar este ativo na dosagem de 2 g / dia, de preferência com o estômago cheio. Geralmente, a terapia deve ser continuada por 7 dias, a menos que haja outras indicações médicas.
Postite gonocócica: no caso da postite gonocócica de Neisser (gonorreia), recomenda-se a realização de um processo terapêutico composto por vários medicamentos (dois ou três, dependendo da gravidade do quadro mórbido). Também neste caso, é dever submeter o parceiro sexual à terapia. Aqui estão alguns exemplos de medicamentos usados para tratar a pós-gonorreia:
- Ofloxacina (por exemplo, Exocin, Oflocin): em caso de gonorreia postite, recomenda-se tomar 400 mg de ativo por via oral a cada 12 horas. A duração da terapia deve ser determinada pelo médico.Quando a gonorreia ocorre sem complicações graves, a dose recomendada é de 400 mg (via oral), em administração única. É possível que a postite seja devida, além da gonorreia, também a uma coinfecção por clamídia: neste caso, recomenda-se tomar tb uma "dose única de azitromicina (por exemplo, Zitrobiotic, Rezan) ou doxiclina (por exemplo, Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado) por uma semana.
Postite por sarna: como vimos, a sarna é um fator de risco potencial para postite. A escabiose é responsável por coceira e irritação incômodas, mesmo ao nível do pênis, e freqüentemente envolve o prepúcio e / ou a glande; entre os medicamentos mais comumente usados, são mencionados os seguintes:
- Crotamiton (por exemplo, Eurax Crema, Crotaglin, Veteusan): este medicamento (acaricida) é indicado exclusivamente para postite relacionada à sarna, associada a coceira localizada feroz. Recomenda-se aplicar o produto 2 a 3 vezes ao dia, conforme indicação do médico.
- Permetrina (ex. Escabiácido): aplique o creme sobre a pele lesada e deixe agir por 8-14 horas.
- Anti-histamínicos: úteis para reduzir as manifestações de coceira. A escolha do medicamento cabe ao médico, após um “diagnóstico cuidadoso do paciente.
Em caso de postite infecciosa, não deve ser tomada cortisona, responsável por possível agravamento dos sintomas
Postite não infecciosa:
Nem todas as postagens são relacionadas apenas a infecções bacterianas ou fúngicas: portanto, alguns médicos recomendam cremes ou pomadas à base de cortisona. Por exemplo:
- Desoximetasona (p.ex. Flubason) ou hidrocortisona (p.ex. Locoidon, Colifoam): aplicar o creme de cortisona localmente, uma ou duas vezes ao dia, conforme indicação do médico. A cura é recomendada para postos não infecciosos; particularmente indicado quando a inflamação depende de dermatite de contato.
- Metilprednisolona (por exemplo, Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): indicada em caso de postite não infecciosa, especialmente quando associada a dermatite. Aplicar o fármaco cortisona diretamente na pele lesada, de acordo com as instruções do médico.
- O clobetasol (por exemplo, Clobesol, Clobetasolo PFA) aplica-se na pele afetada pela postite uma vez por dia, de acordo com as instruções do médico.
Postite severa
Quando o paciente não responde positivamente ao tratamento medicamentoso - tópico ou sistêmico - a circuncisão é recomendada: tem-se observado, de fato, que a prática da circuncisão é simples e eficaz para prevenir as recidivas da postite.
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