Medicamentos para tratar a anafilaxia

Definição

Uma crise anafilática, também chamada de anafilaxia, é uma reação súbita, violenta e exagerada do organismo em relação a uma substância (antígeno / alérgeno) normalmente inofensiva para indivíduos saudáveis. A gravidade da anafilaxia é muito alta, a ponto de ser potencialmente letal.

Causas

Idealmente, todos os alimentos, drogas e substâncias estranhas ao corpo podem ser considerados alérgenos e podem gerar anafilaxia; no entanto, algumas substâncias são consideradas mais perigosas do que outras e incluem: certos alimentos (por exemplo, nozes, pêssegos, crustáceos, amendoins, leite, ovos) e drogas (por exemplo, penicilina, relaxantes musculares usados sob anestesia geral, AINEs), picadas de abelha, vespa e vespa, látex. Raros, embora possíveis, casos registrados de anafilaxia por exercício excessivo.

Sintomas

Os sintomas associados à anafilaxia geralmente começam dentro de minutos após a exposição ao alérgeno; entre estes, os mais recorrentes são: angústia, dor de cabeça, constrição do trato respiratório, diarreia, dificuldades respiratórias, dor abdominal, eritema, hipotensão, língua inchada, náuseas, urticária , coceira, desmaio, tontura, vômito.

As informações sobre Anafilaxia - Medicamentos para o Tratamento da Anafilaxia não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente.Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Anafilaxia - Medicamentos para o Tratamento da Anafilaxia.

Remédios

Alguns casos de anafilaxia são tratados simplesmente com anti-histamínicos e corticosteroides, embora a hospitalização e a observação médica do paciente sejam necessárias em casos de gravidade. Uma injeção de adrenalina costuma ser útil para retardar a progressão dos sintomas, especialmente no caso de uma reação anafilática grave .
“A anafilaxia não deve ser subestimada, pois pode causar perda de consciência ou outras complicações graves: o choque anafilático representa, na verdade, uma“ emergência médica que pode levar à morte, causada por uma rápida oclusão do trato respiratório.
Em geral, a adrenalina reduz a resposta alérgica exagerada, enquanto os anti-histamínicos e esteroides podem reduzir a inflamação das vias aéreas, melhorando assim a capacidade respiratória do paciente; novamente, para aliviar os sintomas respiratórios, o paciente pode receber uma dose de albuterol ou outras drogas beta-agonistas. Eventualmente, o paciente é submetido a tratamento com oxigênio e reanimação cardiopulmonar.

Anafilaxia → obstrução das vias aéreas → sufocamento → falta de oxigenação para o cérebro → dano irreversível ou morte

A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra a anafilaxia e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença, o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento:

Catecolaminas:

Adrenalina ou epinefrina (por exemplo, Jext, Adrenal, Fastjekt): a droga é um potente vasodilatador muscular, útil para prevenir a obstrução das vias aéreas em caso de anafilaxia; os pacientes com predisposição a ela devem sempre carregar uma seringa de adrenalina. Para autoinjeção de emergência. O efeito da adrenalina não é duradouro; o medicamento gera suores frios e extremidades congeladas. Recomenda-se administrar o medicamento por via intramuscular na dosagem de 0,3-0,5 ml em adultos e 0,01 ml / kg (máx. 0,3 mg) em crianças, imediatamente após o início dos sintomas típicos de anafilaxia; repetir a administração a cada 5-15 minutos, dependendo da gravidade da condição. Administrar o medicamento por via intravenosa apenas quando a anafilaxia for muito grave, pois o medicamento pode gerar taquiarritmia: em neste caso, recomenda-se injetar uma dose de 2-10 mcg / min em uma veia; doses acima de 20 mcg / min raramente são necessárias. Em casos graves, o medicamento é administrado por via intracardíaca (injeção direta no ventrículo esquerdo: 0,3-0,5 mg) ou endotraqueal (1 mg).

Anti-histamínicos:

Prometazina (ex: Promet NAR, Farganesse, Fenazil): medicamento anti-histamínico. Por via parenteral, recomenda-se tomar o medicamento na dose de 25 mg (injeção intravenosa ou intramuscular). Quando necessário, repita a administração após 2 horas. A terapia oral pode ser realizada após a recuperação do paciente. Por via oral, recomenda-se tomar 25 mg de ativo; repetir a administração após 4 horas, se necessário. No contexto de uma "anafilaxia, para a prevenção de recidivas, também é possível tomar o medicamento por via retal (25 mg, podendo ser repetido a cada 4 horas).
Difenidramina (por exemplo, Aliserin, Diphenes C FN): medicamento anticolinérgico e anti-histamínico. Recomenda-se tomar o medicamento na dosagem de 25-50 mg por via intravenosa.
Ranitidina (por exemplo, Zantac): o medicamento, pertencente à classe dos anti-histamínicos anti-H2, deve ser administrado na dose de 50 mg por via intravenosa ou 150 mg por via oral, para controlar os sintomas que acompanham a anafilaxia. Em geral, deve ser administrado após a adrenalina injeção.

β2 - agonistas:

Albuterol ou salbutamol (ex. Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): o medicamento, pertencente à classe dos β2-agonistas, é indicado para tratar broncoespasmo associado à anafilaxia. O medicamento é administrado por via nasal, aplicando 2 pulverizações por narina a cada 6- 8 horas, ou conforme necessário Consulte seu médico.

Corticosteróides: drogas esteróides são essenciais para reduzir a inflamação e minimizar os sintomas secundários relacionados à anafilaxia

Prednisona (ex. Deltacortene, Lodotra): em caso de anafilaxia, tomar 50 mg de princípio ativo por via oral, podendo ser dividido em várias doses durante as 24 horas.
Metilprednisolona (por exemplo, Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): no contexto de anafilaxia, a dose indicativa deste medicamento é 125 mg por via intravenosa.