Transaminases

PATOLOGIA

A sensibilidade e facilidade dos métodos de dosagem tem aumentado o interesse nas variações que esta enzima apresenta não só na atividade total, mas também na manifestação da heterogeneidade nos diversos líquidos orgânicos. A doença renal também não demonstrou ter "influência decisiva" na atividade total de gama-GT no soro, apesar da alta concentração da enzima no rim, e valores elevados de gama-GT no soro foram encontrados em humanos são essencialmente atribuíveis a doenças hepáticas ou pancreáticas. A confirmação disso também foi obtida a partir do estudo das várias formas moleculares.
Esta enzima é aumentada na presença das seguintes patologias:

Doenças do trato biliar

Obstrução biliar devido à presença de um cálculo (colestase) ou na ausência de um cálculo (raro): é a causa mais frequente de aumento desta enzima

Doença hepática alcoólica: a concentração sérica de Gamma-GT, neste caso, é notavelmente aumentada, chegando a constituir cerca de 10% do total

Hepatite

Cirrose do fígado

Neoplasias hepáticas

Pancreatite: dada a alta concentração de Gamma-GT no pâncreas, pode-se explicar como, após a pancreatite crônica, pode ocorrer um aumento na quantidade desta enzima no soro devido à provável obstrução intraductal (dos dutos de órgãos que transportam o suco pancreático no duodeno) ou necrose celular

Doença renal aguda: neste caso, o valor gama-GT no soro permanece normal, enquanto na urina aumenta

Infarto do miocárdio: após um ataque cardíaco, o Gamma-GT pode ser aumentado mesmo nos casos em que não há evidência de dano hepático concomitante. No entanto, verificou-se que, no músculo cardíaco, a atividade do Gamma-GT é muito baixa; uma provável explicação pode então ser dada se considerarmos a possibilidade de que o aumento da produção da enzima no coração após um episódio cardíaco O ataque pode ser devido a ou a processos reparadores ou a um aumento local nos glóbulos brancos ou à proliferação de células endoteliais (vasos)

Drogas e tóxicos: Elevações na concentração de Gamma-GT podem ser observadas durante a administração de alguns medicamentos, como difenilhidantoína e barbitúricos, além de todos os medicamentos que podem causar colestase. Além disso, essa enzima é particularmente sensível à ação do álcool, que pode, portanto, revelar a hepatotoxicidade inicial.

Fosfatase alcalina (FA)

É uma enzima sintetizada pelo tecido ósseo, intestino, rim e, em menor proporção, hepatócitos, cuja elevação sérica indica colestase.

Ornitil carbamil transferase (OCT)

De modo geral, seu comportamento é semelhante ao das transaminases, porém, é menos sensível como indicativo de lesão hepatocelular aguda ou crônica e, por isso, não é administrado com frequência. Seus valores normais estão entre 8 e 20 mU / ml.

Aldolase

Um aumento da Aldolase tem significado semelhante ao das transaminases, para o qual seria um índice mais fiel da presença de um fenômeno necrótico e sua extensão. Também aumenta o curso de tumores hepáticos, distrofia muscular progressiva, infarto do miocárdio , anemia hemolítica e tumores muito extensos. Os valores normais estão entre 0,9 e 6,5 mU / ml

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