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A coceira é uma sensação bastante comum na gravidez, especialmente na região abdominal, seios e extremidades. A causa do prurido na gravidez é frequentemente representada por alterações fisiológicas relacionadas à gestação, embora em muitos casos não haja correlação direta entre o prurido e a gravidez; esse sintoma desagradável pode, na verdade, ser desencadeado por fatores independentes, como alergias ou intolerâncias alimentares, pele seca ou eczema.
As alterações hormonais e corporais relacionadas à gravidez podem, no entanto, acentuar a coceira, ou mesmo representar a causa primária. Pense, por exemplo, na tensão a que a pele da mama e do abdômen é submetida durante os nove meses, principalmente no último trimestre da gravidez. Mesmo os níveis aumentados de estrogênio contribuem para aumentar a elasticidade da pele, aumentando a retenção de água e o volume do tecido; finalmente, as modificações imunológicas podem contribuir para acentuar certas alergias, incluindo as alergias alimentares.
Não é por acaso, portanto, que a coceira geralmente aparece por volta do terceiro trimestre da gravidez e tende a se acentuar progressivamente até o parto, e então desaparecer dentro de algumas horas ou dias após o final do feliz evento.
O estrogênio e o aumento do tamanho do feto também estão envolvidos no aparecimento de distúrbios hepáticos específicos, ausentes em pacientes não grávidas (embora às vezes comum em mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais, devido ao já mencionado papel predisponente do estrogênio). colestase. gravídica para indicar uma doença hepática que ocorre principalmente durante a segunda metade da gestação, manifestando-se com prurido intenso, aumento da transaminasemia e, por vezes, icterícia moderada. aumento volumétrico do abdómen e pela ação colestática dos estrogénios. À semelhança das condições anteriores, a colestase também tem um curso benigno e desaparece após o parto; entretanto, pode reaparecer em gestações subsequentes ou com a ingestão de anticoncepcionais orais. Além disso, a doença pode causar alguns problemas para o feto, pois aumenta a possibilidade de parto prematuro, sofrimento fetal durante o trabalho de parto e a possibilidade de asfixia neonatal. Por isso, se a coceira for muito intensa e houver suspeita de colestase da gravidez, é importante entrar em contato com o seu médico o mais rápido possível, que submeterá a mãe e o feto a uma série de exames diagnósticos. Se a coceira for intensa ou os valores sanguíneos mostrarem uma colestase particularmente acentuada, medicamentos são prescritos para limpar a bile do sangue (colestiramina). Se as condições de saúde assim o exigirem, o parto prematuro também pode ser induzido.
Em uma pequena porcentagem de mulheres, o prurido durante a gravidez é causado por um distúrbio conhecido como pápulas urticariformes da gravidez. Mais comum em mulheres que estão esperando o primeiro filho ou gêmeos, ele se manifesta com o aparecimento de manchas vermelhas que coçam no abdômen. as estrias, que também podem se estender pelo resto do corpo, poupando o rosto. Esta condição, embora particularmente incômoda, não causa problemas particulares nem para a mãe nem para o feto; o tratamento consiste na aplicação de loções ou cremes refrescantes / hidratantes e, eventualmente, na tomada de medicamentos específicos sob supervisão médica (geralmente anti-histamínicos).
Beber muita água é muito importante e ajuda a aliviar a coceira, mantendo a pele hidratada, reduzindo a retenção de água e evitando a desidratação; a este respeito, é útil evitar banhos muito quentes e usar detergentes delicados. Ao mesmo tempo, a adoção de uma dieta pobre em alimentos de difícil digestão (ovos, molhos, fritos, carnes curadas, etc.) salvará o fígado de sobrecargas desnecessárias. Por fim, a coceira durante a gravidez pode ser evitada com a aplicação de elásticos especiais e produtos anti-estrias na pele ou atenuados pela aplicação de talco mentolado ou loções refrescantes.