Generalidade
O sacro é o osso desigual, assimétrico e triangular, que ocorre entre os tratos lombar e coccígeo da coluna vertebral.
O sacro forma 4 articulações: as duas articulações sacroilíacas, a articulação com a última vértebra lombar e a articulação com o cóccix.
As funções do sacro são duas: fornecer proteção ao trato sacral da medula espinhal e apoiar a parte superior do corpo humano quando um indivíduo caminha, corre, etc.
O que é o sacro?
O sacro é um osso irregular, assimétrico e de formato triangular, que reside na parte inferior da coluna vertebral, exatamente entre a coluna lombar e o cóccix.
Na verdade, o sacro representa as costas e o centro da pelve (ou pelve).
Ossos da pélvis: o que são?
Além do sacro, os dois ossos ilíacos e o cóccix participam da constituição da pelve.
Anatomia
Figura: sacro e outros ossos pélvicos. Na imagem, os leitores podem reconhecer as articulações sacroilíacas, que têm a importante tarefa de sustentar o peso do corpo ao ficar em pé, caminhar, etc.
Côncavo para dentro, o sacro é, em sua maior parte, o resultado da fusão das 5 vértebras sacrais da coluna vertebral.
Ao descrever o sacro, os anatomistas reconhecem pelo menos 6 regiões extremamente relevantes: a chamada base do sacro, o chamado ápice do sacro, as duas superfícies laterais, a superfície pélvica e a superfície dorsal.
BASE DO SAGRADO
A base do sacro é a região óssea larga e plana, projetada para cima, que faz fronteira e se articula com a quinta vértebra lombar.A quinta vértebra lombar é a última vértebra da coluna lombar.
A base do sacro inclui várias porções ósseas de alguma importância, incluindo: o chamado promontório sacral e as duas projeções laterais, identificadas com o termo asas (ou asas sacrais).
- Promontório sacral. Voltado para o interior do corpo humano e incluindo parte da linha iliopectínea e parte da linha terminal, o promontório sacral é a porção óssea que conecta e articula a primeira vértebra sacral com a quinta vértebra lombar.
A articulação existente entre a primeira vértebra sacral e a última vértebra lombar forma o chamado ângulo vertebral sacro.
APEX DO SAGRADO
O ápice do sacro é a região óssea projetada para baixo e apresentando uma área plana e oval (“faceta oval”), que se articula com o cóccix, sendo o cóccix a última parte da coluna vertebral.
SUPERFÍCIE PÉLVICA
Moderadamente inclinada para baixo, a chamada superfície pélvica é a região do sacro voltada para a parte anterior (portanto, na direção do interior do corpo humano). É ligeiramente curvado, com a concavidade que lhe dá origem, voltada para dentro.
Na superfície pélvica, quatro cristas ósseas transversais são reconhecíveis, que representam os limites de separação das 5 vértebras sacrais.
Visto de cima para baixo, a primeira das 5 vértebras sacrais tem um corpo vertebral muito grande; a partir da segunda vértebra sacral, o tamanho dos vários corpos vertebrais está diminuindo.
Nos lados de onde termina cada crista transversal, ocorrem dois orifícios, chamados orifícios sacrais anteriores. Se, no total, as cristas transversais são 4, os orifícios sacrais anteriores são em todas as 8.
O papel dos 8 orifícios sacrais anteriores é permitir a passagem dos nervos sacrais (de saída) e das artérias sacrais laterais (de entrada).
SUPERFÍCIE DORSAL
Ligeiramente inclinada para cima, a chamada superfície dorsal é a região do sacro que olha posteriormente. Na verdade, ele representa o lado posterior (ou oposto) da superfície pélvica. Isso significa que ele também é curvo, mas é mais convexo do que côncavo.
Na superfície dorsal, vários elementos são reconhecíveis:
- No centro e com direção de "cima para baixo, c" está a chamada crista sacral mediana. Surgindo da fusão dos processos espinhosos das vértebras sacrais, a crista sacral mediana dá vida a 3 ou 4 tubérculos e representa o ponto de fixação do ligamento supraespinhal.
- Em ambos os lados da crista sacral mediana, ocorrem as chamadas cristas sacrais intermediárias, uma à direita e outra à esquerda. Surgindo da fusão dos processos articulares das vértebras sacrais, as cristas sacrais intermediárias servem como um ponto de fixação para os ligamentos ilíacos sacrais posteriores.
As porções inferiores das duas cristas sacrais intermediárias têm duas protuberâncias ósseas características, que são chamadas de chifres sacrais. Os chifres sacrais estão conectados aos chifres do cóccix. - Dentro da porção óssea que inclui a crista sacral mediana e as cristas sacrais intermediárias, o chamado canal sacral se desenvolve. O canal sacral nada mais é do que a seção do canal espinhal formada pelas vértebras sacrais. Dentro dela ocorre a seção sacral da medula espinhal.
O canal sacral geralmente termina no nível da quarta vértebra sacral, com uma estrutura conhecida como hiato sacral (hiato sacral). - Lateralmente a cada crista sacral intermediária, localizam os chamados 4 orifícios sacrais posteriores, que têm a função de permitir a passagem dos nervos espinhais.
- Externamente aos orifícios sacrais posteriores, tanto à direita quanto à esquerda, desenvolvem-se os processos transversos das vértebras sacrais, que dão origem às chamadas cristas sacrais laterais.
As cristas sacrais laterais representam o ponto de fixação para os ligamentos sacroilíacos posteriores e os ligamentos sacrotuberosos.
SUPERFÍCIES LATERAIS
As duas superfícies laterais são as regiões do sacro que se articulam com o osso ilíaco direito e o osso ilíaco esquerdo, dando vida às chamadas articulações sacroilíacas.
As superfícies laterais são largas na parte superior e estreitas na parte inferior.
Os elementos anatômicos mais importantes das superfícies laterais são:
- A superfície rugosa que faz contato com o osso ilíaco. É o verdadeiro arquiteto da articulação sacroilíaca de cada lado do sacro;
- A tuberosidade sacral. Localizado atrás da superfície rugosa acima mencionada, representa um ponto de fixação para os ligamentos sacro-ilíacos posteriores;
- Os pontos de fixação dos ligamentos sacrotuberoso e sacroespinhoso.
ARTICULAÇÕES
O sacro participa de 4 articulações:
- As duas articulações com os ossos ilíacos, a da direita e a da esquerda. A articulação que o sacro estabelece com um dos dois ossos ilíacos é a articulação sacro ilíaca acima mencionada;
- A articulação com a última vértebra lombar;
- A articulação com as primeiras vértebras coccígeas.
MÚSCULOS
Na superfície pélvica e na superfície dorsal, vários músculos se originam e terminam, tanto dos membros inferiores quanto das costas.
Os elementos musculares associados à superfície pélvica do sacro são:
- Músculo piriforme: origina-se no sacro, precisamente no espaço entre a segunda e a quarta vértebras sacrais e termina enganchando-se no trocânter maior do fêmur.
Ele permite que o ser humano gire, abduza, estenda e estabilize externamente a articulação do quadril. - O músculo coccígeo: origina-se na parte inferior do sacro e termina na altura do cóccix, fornece suporte à cavidade pélvica e permite que a região coccígea da coluna seja ligeiramente fletida.
- O músculo ilíaco: tem uma origem comum entre a fossa ilíaca do osso ilíaco e as asas do sacro (base do sacro). Termina no trocânter menor do fêmur.
Tem duas funções: estabiliza a articulação do quadril e permite que a perna seja flexionada até a altura do quadril.
Os elementos musculares associados à superfície dorsal do sacro, por outro lado, são:
- Músculo multífido lombar: as fibras que o compõem se originam na área próxima aos orifícios sacrais posteriores, passam sobre estes, orientados obliquamente, e terminam no nível do processo espinhoso da vértebra superior.
O músculo multífido lombar ajuda a estabilizar a coluna. - O músculo eretor da coluna vertebral: origina-se na crista sacral intermediária (N.B: ce n "é um de cada lado) e termina em vários pontos da coluna vertebral e além.
Permite extensão e flexão da cabeça e da coluna.
VEIAS DE SANGUE
Os vasos arteriais que se relacionam com o sacro são as artérias sacrais medianas e as artérias sacrais laterais.
As artérias sacrais medianas são uma continuação posterior da aorta abdominal. Elas fornecem sangue para a seção posterior do reto, o glomo coccígeo, as meninges do trato sacral da medula espinhal e o sacro.
As artérias sacrais laterais, por outro lado, surgem da divisão posterior da artéria ilíaca interna e fornecem sangue às meninges do trato sacral da medula espinhal, ao sacro e aos músculos adjacentes.
DESENVOLVIMENTO
A formação das vértebras sacrais ocorre no 29º dia de embriogênese.
Sua fusão definitiva é um processo que, no ser humano, ocorre entre 18 e 30 anos de vida.
Função
As funções do sacro são duas: fornecer proteção ao trato sacral da medula espinhal e suportar o peso da parte superior do corpo humano quando um indivíduo se levanta, anda, corre, etc.
A função protetora pertence às vértebras sacrais fundidas. As propriedades protetoras das vértebras sacrais são um ponto em comum com todas as outras vértebras da coluna vertebral.
Já a função de suporte pertence à articulação sacro-ilíaca, resultado da interação entre o sacro e o osso ilíaco.
Patologias associadas
Os problemas mais importantes que podem afetar o sacro são fraturas ósseas e uma condição inflamatória conhecida como sacroileíte.
As fraturas ósseas são tipicamente lesões de natureza traumática, decorrentes de quedas acidentais, acidentes com veículos automotores e circunstâncias semelhantes.
A sacroileíte, por outro lado, é a inflamação das articulações que conectam o sacro ao osso ilíaco. As principais causas da sacroileíte incluem: lesões de origem traumática, artrite, gravidez e vários tipos de infecções.
