No fígado, o estrogênio estimula a síntese da apoproteína A1, que pode ser considerada um precursor do HDL. Ao mesmo tempo, esses hormônios diminuem a atividade de uma enzima, a lipase hepática, e esses fenômenos resultam em aumento do colesterol HDL na circulação.
Além disso, no nível celular, o estrogênio favorece o aumento dos receptores de LDL, promovendo maior aproveitamento do colesterol circulante.
O resultado final é uma diminuição na proporção de colesterol total / LDL para HDL, o que equivale a um baixo risco cardiovascular.
dos hormônios femininos nos níveis de colesterol e triglicerídeos já é conhecido há algum tempo.
A partir do segundo trimestre da gravidez, o nível de colesterol total aumenta consideravelmente sob a pressão dos estrogênios produzidos pela placenta; mesmo as pílulas anticoncepcionais com altas concentrações de estrogênio, ou terapias de reposição durante a menopausa, tendem a aumentar significativamente o colesterol total. Em ambos os casos, o aumento dos valores de colesterol no sangue afeta principalmente a fração HDL, o que representa um fator positivo e desejável na redução do risco cardiovascular.
Também por esta importante contribuição, durante a idade fértil de todas as mulheres, os estrogênios conferem uma proteção muito importante contra as doenças cardiovasculares.
e progesterona. Conseqüentemente, também é importante avaliar a fase do ciclo menstrual em que você faz exames de colesterol e trigliceridemia.De modo geral, os níveis de colesterol aumentam durante a primeira metade do ciclo menstrual e diminuem na fase lútea.
Como previsto, os níveis crescentes de estrogênio que caracterizam a primeira metade do ciclo menstrual trazem consigo um aumento gradual das lipoproteínas HDL (colesterol bom), que atingem o pico na ovulação.
Por outro lado, o colesterol total, o colesterol LDL e os triglicerídeos parecem diminuir à medida que os níveis de estrogênio aumentam; esse declínio, entretanto, não é imediato, mas ocorre alguns dias depois.
Portanto, deve-se considerar que o pico dos níveis de colesterol total durante a fase menstrual é consequência do declínio do estrogênio na fase lútea tardia, enquanto o declínio subsequente da colesterolemia total segue o leve aumento do estrogênio durante a fase menstrual; esse declínio se torna ainda mais abrupto alguns dias depois que os níveis de estrogênio começam a aumentar significativamente em vista da ovulação.
