Embora a cor das fezes seja fortemente influenciada pelos hábitos alimentares, uma possível anomalia cromática também pode ser devido a condições mórbidas. Por esse motivo, se a alteração não for atribuível a mudanças dietéticas específicas ou for acompanhada por outros sintomas, como diarreia, prisão de ventre, fraqueza, dor abdominal ou tontura - é importante relatar isso imediatamente ao seu médico.
, derivado da degradação dos glóbulos vermelhos. Este é metabolizado pela flora bacteriana intestinal em estercobilina, que dá às fezes a cor marrom típica. A bilirrubina, por sua vez, deriva de um precursor, denominado biliverdina, também presente na bile e às vezes nas fezes, ao qual dá uma cor verde. Essa situação ocorre quando o trânsito intestinal é tão rápido que causa uma "transformação incompleta da biliverdina. Em bilirrubina e derivados. As fezes verdes são, portanto, uma expressão típica da diarreia e das condições de natureza patológica e não patológica (por exemplo, abuso de laxantes) que a causam. Alguns tratamentos com antibióticos ou suplementos à base de ferro também podem causar o mesmo inconveniente.
A cor verde das fezes pode estar ligada à conspícua ingestão de alimentos ricos em clorofila, contidos sobretudo no espinafre, rúcula, salsa, feijão verde e vegetais de folhas verdes em geral.
, reconhecíveis porque são caracterizados por tons de amarelo-laranja (cenoura, abóbora, damasco, manga, batata-doce, etc.). Mesmo o abuso de suplementos que contenham esse pigmento antioxidante, a ingestão de medicamentos à base de rifampicina (um antimicobacteriano) ou de alimentos com corantes de tonalidade semelhante, podem causar a evacuação das fezes alaranjadas. , ou um pólipo intestinal com tendência a evoluir para uma forma cancerosa.
A cor vermelha das fezes pode ser uniforme ou alterada por filamentos ou manchas vermelhas brilhantes, que também podem ser vistas no papel higiênico ou nas paredes do vaso sanitário; essa condição ocorre quando o sangramento atinge a última parte do intestino (proctite, diverticulite, hemorróidas, fissuras anais, pólipos ou tumores do reto).
Se as fezes forem vermelho-escuras, é mais provável que o sangramento venha das partes superiores do trato digestivo (esôfago, estômago e duodeno).
, batata ou tapioca. A ingestão de antiácidos (à base de hidróxido de alumínio) ou de bário usado como método de contraste para radiografias do trato digestivo pode dar à massa fecal uma cor branca como giz.
Na parte inicial dissemos que a cor das fezes se deve principalmente à presença de bilirrubina e seus metabólitos. Segue-se que uma "hipocromia fecal é frequentemente devida à não chegada da bílis ao intestino, por exemplo devido à presença de cálculos biliares ou, mais raramente, a um tumor do ducto biliar ou pâncreas. As fezes brancas também podem sinalizar uma série de doenças graves do fígado envolvendo o bloqueio dos dutos biliares, como cirrose, hepatite e câncer de fígado.
Fezes brilhantes, gordurosas e de cor pálida são típicas de esteatorreia (presença excessiva de gordura nos excrementos, geralmente causada por má absorção intestinal, como ocorre na doença celíaca).