Sintomas
Nos estágios iniciais, a cárie é assintomática. Quando as bactérias se aprofundam, o processo carioso dá origem a doenças como dor de dente, halitose e hipersensibilidade dentinária.
Complicações
A cárie não tratada pode causar complicações como pulpite, abscesso dentário, cistos dentais, granuloma dentário, gengivite e piorreia.
Causas
A cárie é de origem multifatorial.O processo infeccioso é causado por fatores exógenos (deposição de placa, dieta incorreta, tabagismo) e fatores endógenos (redução da saliva, estrutura dos dentes).
Fatores de risco
Certos fatores podem predispor ao desenvolvimento de cáries. Entre os mais destacados estão: idade infantil / puberal, sexo feminino, clima úmido, gravidez e higiene bucal precária.
Tipos de cárie
Existem muitas variantes de cárie. Entre os mais comuns estão: agudos, crônicos, recidivantes, "secos ou presos", centrais, cáries senis, cáries de radiação ionizante, de vapores ácidos e de trabalhadores açucareiros.
Tratamento
O preenchimento é o tratamento de escolha para o tratamento da cárie.
Em caso de cárie complicada associada a púlpitos ou granulomas, é necessário recorrer à desvitalização ou apicoectomia.
A extração dentária está reservada para casos de extrema gravidade, que não podem ser curados com as intervenções citadas.
Prevenção
A prevenção da cárie envolve higiene bucal meticulosa e regular em uma base diária, check-ups periódicos pelo dentista, raspagem profissional a cada 6-12 meses e selagem dos dentes molares (assim que os dentes de leite caem para dar lugar aos permanentes) .
. O acúmulo e a estagnação de alimento entre os sulcos da intercuspide (aquele tipo de bacia que se forma entre as 4 pontas do dente) explicam, porém, a maior predisposição de molares e pré-molares à doença.
Arco Odontológico Superior
1) Terceiro molar (dente do siso)
2) Segundo molar (molar de 12 anos)
3) Primeiro molar (molar de 6 anos)
4) Segundo pré-molar (2º pré-molar)
5) Primeiro pré-molar (1º pré-molar)
6) Canino (cúspide)
7) Incisivo lateral
8) Incisivo central
9) Incisivo central
10) Incisivo lateral
11) Canino (cúspide)
12) Primeiro pré-molar (1º pré-molar)
13) Segundo pré-molar (2º pré-molar)
14) Primeiro molar (molar de 6 anos)
15) Segundo molar (molar de 12 anos)
16) Terceiro molar (dente do siso)
Arco dentário inferior
17) Terceiro molar (dente do siso)
18) Segundo molar (molar de 12 anos)
19) Primeiro molar (molar de 6 anos)
20) Segundo pré-molar (2º pré-molar)
21) Primeiro pré-molar (1º pré-molar)
22) Canino (cúspide)
23) Incisivo lateral
24) Incisivo central
25) Incisivo central
26) Incisivo lateral
27) Canino (cúspide)
28) Primeiro pré-molar (1º pré-molar)
29) Segundo pré-molar (2º pré-molar)
60) Primeiro molar (molar de 6 anos)
31) Segundo molar (molar de 12 anos)
32) Terceiro molar (dente do siso)
, em algumas áreas eletivas do esmalte. Inicialmente, a cárie tem uma cor típica branco-giz, frequentemente acastanhada. Se nesta fase for negligenciada, a infecção cariosa assume um curso típico de piora progressiva.A cárie, portanto, se espalha de fora para dentro do elemento dentário.É uma doença crônica de curso extremamente lento: na maioria dos casos, o processo cárie evolui em um período de tempo que varia de 6 meses a 2 anos.
A cárie não pode curar por si mesma: na verdade, os tecidos dentais não têm capacidade regenerativa. Como veremos, a única solução para remediar o processo cariogênico é a obturação * (ou, nos casos mais graves, a desvitalização).
*Glossário
- Coroa dentária: seção do dente que se projeta do osso alveolar.
- Dentes impactados: dentes parcialmente ou totalmente recobertos pela gengiva.
- Dentina: tecido ósseo muito resistente, localizado entre o esmalte dentário e a polpa.
- Desvitalização: cirurgia que envolve a remoção da polpa dentária gravemente danificada por infecção, trauma ou estilhaçamento extenso.
- Preenchimento: cirurgia realizada para restaurar dentes danificados por cáries superficiais ou médias.
- Polpa dentária: uma parte vital do dente que consiste em vasos sanguíneos, terminações nervosas e células que produzem dentina.
- Raiz dentária: seção do dente inserida dentro do osso alveolar, dentro da qual está contida a polpa dentária.
- Esmalte dentário: tecido branco translúcido, o mais rígido e mineralizado do corpo.
- Tecido periodontal: aparelho de suporte dentário, consistindo de gengiva, conectando fibras elásticas e osso alveolar.
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