O que é intertrigo?
Na área médica, o intertrigo delineia uma condição mórbida da pele, gerada pela fricção contínua de duas superfícies contíguas do corpo: ou seja, o intertrigo é uma forma comum de dermatose inflamatória, que envolve principalmente dobras cutâneas sujeitas a fricção contínua, áreas onde o suor estagnou e macerou a camada superficial da epiderme, favorecendo inevitavelmente as infecções bacterianas.
Incidência
O Intertrigo é uma doença infecciosa de natureza inflamatória, particularmente disseminada em países de clima quente-úmido: afeta principalmente crianças, jovens, idosos e pessoas com sobrepeso ou obesidade. A doença afeta igualmente homens e mulheres.
Fatores de risco
Em algumas condições peculiares, a probabilidade de contrair intertrigo aumenta consideravelmente: em primeiro lugar, os indivíduos obviamente com sobrepeso e obesos são o alvo "favorito" da proliferação bacteriana, já que o suor fica estagnado entre as dobras da pele, macerando literalmente as camadas Bactérias, nessas situações, encontre as condições ideais para proliferar e gerar danos.
O intertrigo ocorre com muita frequência em recém-nascidos, em particular nas pregas interglúteas e inguino-crurais (ou seja, localizado próximo à virilha e na raiz da coxa): no lactente, o intertrigo está ligado tanto ao suor que estagna quanto às fezes levemente alcalinas , que tendem a "corroer" a pele, favorecendo seu ataque bacteriano.
Às vezes, mesmo o uso habitual de calçados muito justos, material sintético e fraldas pode representar um fator de risco para a colonização bacteriana, causando intertrigo.
Por último, mas não menos importante, más condições de higiene e higiene pessoal incorreta podem afetar consideravelmente a formação de dermatose.
Causas
O intertrigo é causado por algumas cepas bacterianas peculiares: o Candida albicans desempenha papel fundamental na manifestação da doença e estima-se que a candidíase intertrigo seja a mais freqüente, mesmo os fungos do gênero Epidermophyton eles estão particularmente envolvidos no intertrigo.
Ainda assim Staphylococcus aureus, o estreptococo piogene e a Pseudomonas aeruginosa poderiam favorecer o aparecimento do quadro mórbido.
Áreas afetadas
Os locais mais afetados pela manifestação do intertrigo são os mais propensos à estagnação do suor: região da virilha, região axilar, região interdigital (entre os dedos, principalmente dos pés), sulco inframamário, região abdominal (para indivíduos com sobrepeso), sulco interglúteo , dobras do pescoço (intertrigo típico de lactentes) e sulcos retroauriclares. Uma condição comum em indivíduos com sobrepeso e obesos é a fricção contínua das coxas: também neste caso, o intertrigo é favorecido. A fricção entre duas áreas vizinhas pode causar um trauma real (trauma por fricção).
Em alguns indivíduos, a dermatose inflamatória pode estar localizada em áreas muito particulares e incomuns: falamos de "perionise piogênica" quando o "intertrigo envolve as camadas superficiais da pele e os sulcos periungueais, enquanto que para" estomatite angular "s" queremos dizer maceração dos cantos da boca favorecida pela estagnação da saliva.
O intertrigo no nível inguinal é típico do idoso: essa condição é favorecida quando o paciente está obviamente acima do peso e usa fralda. Novamente, o intertrigo piora quando os idosos, independentemente da doença, tendem a não se lavar bem: como vimos, a falta de higiene pessoal é um dos principais fatores de risco que predispõem ao intertrigo.
A fralda favorece o atrito com a virilha: a fricção contínua pode gerar intertrigo, fenômeno ainda mais favorecido pelo calor e a erosão cutânea da região citada. O suor, junto com a urina e a umidade da pele, não é certo um elemento positivo, outro bem , porque instiga a maceração da pele, daí a proliferação bacteriana responsável pelo intertrigo. Por sua vez, a dermatose pode se espalhar como uma mancha de óleo e infectar o plexo hemorroidal e a região perianal e causar vaginite (nas mulheres).
Uma cascata de eventos, portanto, que favorece a colonização de microrganismos patogênicos, responsáveis pelo próprio dano.
Sintomas
Para mais informações: Sintomas de intertrigo
O intertrigo se manifesta com vermelhidão, desepitelização, descamação da pele, irritação, vermelhidão da área e coceira. Quando não tratado a tempo, por meio de pomadas ou cremes específicos, o intertrigo pode evoluir de forma negativa, criando um quadro cada vez mais acentuado e doloroso maceração da pele, com fissuras, dores intensas, hemorragias, fissuras, bolhas e frequentemente pústulas malcheirosas.
O intertrigo começa com manchas vermelhas brilhantes com limites muito evidentes: conforme você se afasta do fulcro da mancha, a área tende a apresentar descamação, enquanto fora da mancha dermatosica (na periferia), podem ser notadas algumas pequenas lesões suculentas que tendem estourar.
A área acometida pelo intertrigo parece gordurosa, rica em escamas e crostas, dadas pelas fricções e lesões causadas por arranhões contínuos, quase obsessivos.
Ainda assim, quando negligenciada, apesar das feridas dolorosas, a doença pode evoluir para uma forma grave de intertrigo dermatite séptica ou intertrigo impetiginizado (feridas de coçar excessivas, quase "compulsivas" e infecções bacterianas).
Tratamento
Para mais informações: Prevenção de Intertrigo e Remédios Naturais
Para mais informações: Medicamentos para o tratamento do Intertrigo
Antes de proceder à administração de especialidades farmacêuticas, o paciente deve ser submetido a um exame médico, para permitir o isolamento da cultura de colônias bacterianas.
O intertrigo é diagnosticado através de um swab, de um cuidadoso exame microscópico e, quando necessário, também de uma biópsia: exame invasivo que consiste em colher uma amostra de tecido infectado.
Depois de descobrir a bactéria responsável, o paciente geralmente recebe pomadas ou loções antifúngicas / antibióticas, combinadas com cremes nutritivos e reepitelizantes / cicatrizantes. Se a dor for muito forte, o especialista também pode recomendar analgésicos ou anestésicos naturais leves.
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