A dor de ouvido pode ser percebida como contínua, intermitente, latejante, rítmica, surda ou insuportável. Ao contrário da crença popular, a otalgia não depende apenas de doenças do ouvido: muitas vezes, na verdade, a dor de ouvido é uma consequência secundária de outras condições, como sinusite, amigdalite, resfriados, gripe, dor de dente, enxaqueca e câncer de garganta.
Mais frequentemente, aliás, a "otalgia não fica limitada aos ouvidos: na maioria das vezes as dores" irradiam-se também para a nuca e pescoço, constituindo um verdadeiro desconforto.
Em geral, duas formas de dor de ouvido podem ser distinguidas:
- Otalgia primária: dor de ouvido se origina dentro do órgão.
- Otalgia secundária (também chamada de otalgia "referida"): a "dor de ouvido" tem origem "externa" e não depende de uma patologia dos ouvidos.
CAUSAS DE OTALGIA PRIMÁRIA
Ferida no ouvido externo
Ruim no ouvido médio
Causas mecânicas
- Furúnculo na orelha
- Inserção de corpos estranhos na orelha (por exemplo, bolinhas, jogos, insetos, etc.)
- Tampão de cera de ouvido
- Trauma no ouvido
- Barotrauma (dano causado pela falta de equilíbrio entre a pressão do ar no ouvido e a pressão ambiente)
- Obstrução da trompa de Eustáquio
- Resíduo de shampoo ou sabonete no ouvido
Causas infeccioso-inflamatórias
- Candidíase e otomicose
- Infecção estafilocócica
- Infecção por pseudomonas
- Infecção por herpes zoster
- Miringite viral ou bolhosa
- Síndrome de Sjogren
- Otite média aguda
- Otite média purulenta
- Mastoidite aguda
Nesse sentido, as causas desencadeantes da dor de ouvido secundária são:
- Dor de dente e abscesso dos dentes (causa extremamente comum de dor de ouvido), bruxismo, inchaço da parótida: causado por lesões do nervo facial.
- Faringite, amigdalite, nasofaringite, carcinoma orofaríngeo: causada por lesões do nervo glossofaríngeo.
- Carcinoma da cavidade oral, neuralgia do trigêmeo, sinusite, obstrução nasal: causada por lesões do nervo trigêmeo.
- Laringofaringite, carcinoma da laringe, bronquite, esofagite: causada por lesão do nervo vago.
A osteoartrite cervical, dor no pescoço e lesões no pescoço também podem causar dor de ouvido.
Quando não é possível rastrear uma causa precisa, é chamada de dor de ouvido idiopática.
, ou seja, com a coleta de informações diretamente do paciente. O médico analisará a intensidade da dor, a duração, a dificuldade em engolir, a dor de dente, a temperatura basal e a história pregressa do paciente (em termos de doenças anteriores).
O exame otoscópico é útil para identificar as possíveis causas desencadeantes de dores de ouvido (por exemplo, otite média, tampões de cera de ouvido, etc.). Se a referida investigação diagnóstica não apresentar resultados satisfatórios, procedemos à análise e avaliação da integridade do nervos cranianos.
Para uma investigação diagnóstica correta, também é aconselhável examinar o nariz, seios paranasais, orofaringe, nasofaringe, parótidas, laringe e traquéia, para avaliar seu estado de saúde.
Às vezes, radiografias de tórax e audiografia também podem ser feitas para investigação adicional.
No caso de disfagia, febre intermitente, linfadenopatia, alteração do tom de voz e perda súbita de peso, é essencial considerar a possibilidade de uma doença neoplásica em curso.
deve ser tratada com antibioticoterapia específica; o uso de medicamentos antivirais ou antifúngicos é recomendado em vez de infecções sustentadas respectivamente por vírus (por exemplo, Herpes) ou fungos (por exemplo, Candida, Aspergillus).A dor de ouvido oncológica deve ser tratada com quimioterápicos específicos e tratamentos adequados prescritos pelo especialista.
Extremamente recorrente é "otalgia dependente de doenças da gripe (resfriado, sinusite, gripe, etc.). Nesse caso, a doença deve ser tratada com auxiliares terapêuticos genéricos, como paracetamol (para baixar a febre), ibuprofeno e aspirina (para reduzir a dor , não dê ácido acetilsalicílico a crianças com menos de 12 anos).
Outro remédio eficaz para reduzir a dor de ouvido é a aplicação de compressas quentes diretamente no ouvido: o calor, de fato, reduz e alivia - embora temporariamente - a dor de ouvido.
