A causa precisa desta condição ainda não é conhecida; entretanto, estudos a esse respeito sugerem que, na maioria dos casos, certa predisposição genética e exposição a certos agentes infecciosos desempenham um papel fundamental no aparecimento da doença.
Atualmente, não há nenhum teste diagnóstico específico para artrite reativa, então os médicos devem confiar em investigações como histórico médico, exame físico, exames de sangue e, às vezes, exames de líquido sinovial e imagens.
Por enquanto, a terapia é baseada em tratamentos farmacológicos para o manejo dos sintomas e na erradicação do agente infeccioso desencadeador da doença, na fisioterapia e na prática de exercícios físicos.
(artrite), conjuntiva ocular (conjuntivite) e uretra (uretrite).
O termo "síndrome de Reiter" caiu em desuso basicamente por duas razões: em primeiro lugar, Hans Conrad Julius Reiter, o médico alemão que descreveu a doença em questão em 1916, não entendia exatamente a patogênese da doença; em segundo lugar, a comunidade médica e a opinião pública em geral quiseram justamente distanciar-se do próprio HCJ Reiter, uma vez que este último, durante a Segunda Guerra Mundial, cometeu crimes de guerra como nazista no campo de concentração de Buchenwald.
6, de um determinado gene denominado HLA-B27, onde HLA é a sigla em inglês para Antígeno Leucocitário Humano, isto é, Antígeno de Leucócito Humano.
O HLA-B27 pertence a uma família de genes que codificam proteínas de superfície - mais precisamente antígenos - que desempenham um papel fundamental na defesa contra infecções e na distinção das próprias células do corpo (auto) de estranhos (não-eu).
As evidências sugerem que a presença do gene HLA-B27 torna os indivíduos mais vulneráveis a várias doenças, incluindo a artrite reativa.
As razões por trás dessa vulnerabilidade aumentada ainda não são claras; no entanto, parece que, após a ocorrência de certas condições (por exemplo: uma "infecção), o HLA-B27 desencadeia uma reação imune anormal, que subsequentemente leva à doença.
Deve-se observar que ser portador do HLA-B27 não significa necessariamente que você terá artrite reativa, mas apenas que há uma predisposição a ela.
Fatores ambientais: infecções gastrointestinais, urinárias e genitais
A pesquisa científica observou como certas infecções precedem o início da artrite reativa.
Essa observação levou os especialistas a concluir que provavelmente existe uma correlação entre os dois eventos.
Os agentes infecciosos associados ao início da artrite reativa incluem:
- Bactérias que normalmente atuam no nível gastrointestinal, como Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Campylobacter spp.
- Bactérias que normalmente agem no nível genital e são responsáveis por infecções sexualmente transmissíveis, incluindo Chlamydia trachomatis E Ureaplasma urealyticum.
- Bactérias que normalmente atuam na urina, mas que ainda não foram bem identificadas.
Com base nos estudos realizados até o momento, esses agentes infecciosos parecem ser capazes de causar artrite reativa indiretamente na presença de fatores genéticos a seu favor.
Uma condição genética favorável, muito comum em pacientes com artrite reativa, é justamente a descrita acima: a presença do gene HLA-B27.
Por razões não totalmente compreendidas, para pessoas com o gene HLA-B27, a exposição a um dos patógenos mencionados acima pode ser o gatilho para uma reação imunológica anormal, que, em termos de efeito, resulta no aparecimento de "artrite reativa.
