Hematoma

. O sangue escapa da circulação, concentra-se em um tecido ou em uma cavidade do organismo e dá origem a um hematoma.

Hematoma: causas
Além de traumas e contusões, o hematoma também pode ser causado por outros fatores: coagulação prejudicada (trombocitopenia, hemofilia), feridas cirúrgicas, leucemia, terapia anticoagulante (heparina, dicumarol, etc.).

Hematoma: sintomas
Os sintomas característicos do hematoma diferem de acordo com a gravidade do trauma sofrido. A dor varia de leve (hematomas superficiais) a aguda / intensa (trauma grave / profundo). Um hematoma leve a médio desbota sua cor do vermelho para o azul e de roxo a amarelo. Os hematomas superficiais se resolvem em um curto período de tempo.

Hematoma: classificação
HEMATOMAS SUBCUTÂNEOS são classificados em: petéquias, púrpura e equimoses
Os HEMATOMAS DO CÉREBRO mais frequentes são: cefalohematoma, hematoma epidural, hematoma subdural, hematoma subaracnoide, hematoma subgaleal.
Dentre os OUTROS TIPOS de hematoma, podemos citar: otohematoma, hematoma perianal, hematoma de ferida operatória, hematoma subungueal.

Hematoma: cura
O tratamento do hematoma depende da gravidade do dano sofrido. Os hematomas superficiais tendem a se resolver em poucos dias: a aplicação de gelo é recomendada para acelerar a cicatrização. Os hematomas profundos devem ser evacuados por cirurgia. O subungueal do hematoma deve ser tratada com perfuração da unha: o sangue escorre do orifício e o hematoma é reabsorvido.

, mais ou menos abundante, localizado fora dos vasos sanguíneos. O sangue, vazando do aparelho circulatório após traumas ou contusões, concentra-se em um tecido ou em uma cavidade do organismo, originando um hematoma.
O termo hematoma vem do grego: a raiz "hemat- "refere-se a" sangue ", enquanto o sufixo -oma (de soma) significa "corpo".
Os hematomas podem se desenvolver em qualquer área do corpo: dentro de um músculo, abaixo da superfície da pele, na cabeça ou no cérebro, na orelha, na região anal ou sob a unha.
O "hematoma próprio deve" ser distinguido de equimoses e hemangiomas:

• equimose (ou hematoma): é um tipo de hematoma leve, caracterizado pela disseminação de sangue sob a pele (a transferência de sangue é limitada)
• hemangioma: é um acúmulo anormal de vasos sanguíneos na pele ou órgãos internos. É precisamente uma forma de câncer em que os vasos sanguíneos proliferam no endotélio.

Mas por que se forma um hematoma? Quais são os principais sintomas? Que tipos de hematoma existem? Quais são os tratamentos? No decorrer da discussão, daremos uma resposta a essas perguntas.

. O sangue que sai dos capilares subcutâneos lesados ​​flui para o tecido subjacente, onde permanece aprisionado; sem encontrar saída, o sangue produz uma mancha vermelha típica na pele, ou hematoma.
As causas desencadeadoras do hematoma são muitas:

• Coagulação prejudicada: alguns defeitos na capacidade de coagulação do sangue - como trombocitopenia ou hemofilia - podem favorecer a formação de hematomas. Nessas circunstâncias, pequenos pseudo-hematomas (melhores hematomas) podem ocorrer mesmo após um pequeno trauma. O mesmo sintoma é encontrado em pacientes em uso de medicamentos antitrombóticos, como o coumadin.
• Cirurgia: o hematoma é uma das complicações mais comuns que ocorrem após algumas cirurgias. Um paciente hipertenso, submetido a uma cirurgia, está mais exposto ao risco de hematomas.
• Lesão de vasos sanguíneos já alterados por doenças patológicas, como aneurismas, infecções e neoplasias
• Leucemia
• Terapia anticoagulante: administração de heparina ou dicumarol
• Trauma, hematomas, pancadas: após a ruptura de um vaso sanguíneo, o sangue se acumula no tecido ou órgão lesado, torna-se mais denso e causa hematoma.

O hematoma pode envolver qualquer estrutura do corpo, a gravidade da lesão depende do tipo de trauma, do tamanho do hematoma e, principalmente, do sítio anatômico em que ocorre.
Muitas vezes, basta bater em um objeto para romper os capilares e originar um pequeno hematoma: é fácil entender que, nessas situações, o hematoma certamente não constitui uma emergência médica. Em outras circunstâncias, uma contusão grave pode causar danos profundos e extensos, pois a hemorragia criada assume um significado completamente diferente da situação anterior.

Conceitos chave

A gravidade do hematoma depende de:

1. Tamanho do vaso sanguíneo danificado
2. Extensão do trauma
3. Características do tecido em que o hematoma é formado
4. Eficiência da capacidade de coagulação

Os idosos desenvolvem hematomas com mais facilidade do que os jovens: na verdade, com o avançar da idade, os vasos sanguíneos tornam-se mais frágeis e finos, portanto mais expostos ao risco de ruptura.

/ TENSÃO da área afetada e SENTIMENTO DE CALOR. Os hematomas leves desse tipo se resolvem em pouco tempo, sem necessidade de intervenção.
Típico dos hematomas "superficiais" é a variação do esquema de cores. Inicialmente, o hematoma parece avermelhado; depois de alguns dias, o hematoma adquire uma coloração azulada / arroxeada, às vezes preta.Após cerca de uma semana, o hematoma torna-se amarelo-esverdeado e, depois de algumas semanas, desaparece completamente.

A mudança na cor do hematoma se deve à transformação do heme (grupo protético da hemoglobina) em bilirrubina, o pigmento biliar amarelo-alaranjado derivado do catabolismo das hemácias

Alguns hematomas podem até passar despercebidos: é o caso dos clássicos "acidentes domésticos", em que a colisão com um objeto pode causar um microhematoma (portanto ruptura dos pequenos vasos sanguíneos), que pode não ser sentido.
Um discurso diferente e mais delicado para traumas graves: por exemplo, um hematoma cerebral, que envolve sintomas complexos e impressionantes, requer intervenção urgente e imediata.

Para compreender a gravidade de um hematoma, distinguimos dois casos:

1. O hematoma se resolve espontaneamente: quadro típico de pequenos hematomas, envolvendo capilares ou vasos de pequeno calibre.O sangue acumulado no tecido coagula e é reabsorvido lentamente.
2. O hematoma aumenta de volume: quando o hematoma envolve grandes vasos sanguíneos (por exemplo, artérias), o sangramento tende a persistir e a lesão não consegue se resolver. Hemostasia espontânea, portanto, o hematoma aumenta de volume. Nesses casos, intervenção médica é necessária para remediar as consequências possíveis e catastróficas.

No próximo artigo, iremos analisar os principais tipos de hematoma