Introdução
O peptídeo natriurético atrial (ANP, Peptídeo natriurético atrial, também chamado atriopeptina) é um hormônio peptídico produzido pelas células do miocárdio (miócitos) com atividade endócrina, localizada no nível atrial. Essas células contêm grânulos secretores, onde se acumulam e a partir dos quais liberam o peptídeo natriurético atrial, que exerce uma “ação endócrina especializada no nível cardiovascular.
Além do peptídeo natriurético atrial, dois outros peptídeos natriuréticos relacionados são conhecidos: o peptídeo natriurético cerebral B (BNP), sintetizado por células ventriculares do miocárdio e alguns neurônios cerebrais (assim chamados porque foi originalmente isolado do cérebro do porco), e o peptídeo natriurético C (CNP), que é de origem endotelial.
Peptídeos natriuréticos elevados e hipertensão
Como a atividade desses hormônios se sobrepõe, falamos no complexo dos peptídeos natriuréticos, cuja liberação é alta quando as células musculares do coração são alongadas mais do que o normal, situação ligada à presença excessiva de sangue (hipervolemia), portanto, fenômenos hipertensivos (também decorrentes do uso de drogas vasoconstritoras).Para compensar a hipervolemia, os peptídeos natriuréticos - como o nome sugere - causam um aumento acentuado da diurese e natriurese, aumentando a excreção de sódio e água pelo rim; além disso, liberam a musculatura lisa (ação vasodilatadora) tanto a nível sistêmico quanto renal, onde a ação se dirige sobretudo às arteríolas aferentes ao glomérulo, enquanto não atinge as eferentes, que até tendem a se forçar a aumentam a filtração glomerular. Essas ações são mediadas tanto por mecanismos diretos quanto indiretos, ligados ao efeito inibitório sobre a liberação e / ou ação de vários hormônios e mediadores, como angiotensina-II, endotelina, aldosterona e vasopressina. Além disso, natriurético os peptídeos atuam diretamente no centro de controle cardiovascular do bulbo para reduzir a pressão arterial, com atividade inibitória sobre a ativação do sistema simpático. Juntos, portanto, os peptídeos natriuréticos ajudam a reduzir o retorno venoso ao coração e com ele os valores da pressão arterial.
Outras causas de peptídeos natriuréticos elevados
Os níveis plasmáticos de peptídeos natriuréticos aumentam em condições fisiológicas (dieta rica em sódio, administração de solução salina, posição supina, levantamento das pernas, imersão em água até o pescoço) e em condições patológicas (insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência renal crônica); em vez disso, diminuem nas condições opostas (assumir uma posição ereta, dieta com baixo teor de sódio, tomar diuréticos, desidratação).
Peptídeo natriurético cerebral BNP
Liberado do miocárdio ventricular em resposta ao aumento do estresse que alivia as paredes dos ventrículos, típico de hipervolemia e sobrecarga de pressão, o peptídeo natriurético cerebral é um importante marcador e indicador prognóstico de insuficiência cardíaca congestiva. De acordo com vários estudos, os níveis de BNP no sangue predizem a mortalidade cardíaca e o risco de vários eventos cardíacos adversos (doença cardíaca), como hipertrofia ventricular esquerda, insuficiência ventricular, síndrome coronariana aguda, infarto agudo do miocárdio e morte súbita por artrite cardíaca. também é útil para o monitoramento terapêutico de pacientes que sofrem de insuficiência cardíaca congestiva e outras doenças cardíacas.
Selecione Exames de sangue Exames de sangue Ácido úrico - uricemia ACTH: hormônio adrenocortitotrópico Alanina amino transferase, ALT, SGPT Albumina Alcoolismo Alfafetoproteína Alfafetoproteína na gravidez Aldolase Amilase Ammonemia, amônia no sangue Androstenediona Anticorpos anti-endomísio Anticorpos Nifosfatos Anticorpos Hélicefosfatos Anticorpos Nifosfosfatos Hélicefósfos anticorpos Hélicefosfósfos anticorpos Embriões Hélicefosfatos CEA Antígeno específico da próstata PSA Antitrombina III Haptoglobina AST - GOT ou aspartato aminotransferase Azotemia Bilirrubina (fisiologia) Bilirrubina direta, indireta e total CA 125: antígeno tumoral 125 CA 15-3: antígeno tumoral 19-9 como marcador tumoral Calcemia Ceruloplasmina Cistatina C CK- MB - Creatina quinase MB Colesterolemia Colinesterase (pseudcolinesterase) Concentração plasmática Creatina quinase Creatinina Creatinina Depuração da creatinina Cromogranina A D-dímero Hematócrito Hemocultura Hemocromo Hemoglobina Hemoglobina glicada a Exames de sangue Exames de sangue, rastreamento da síndrome de Down Ferritina Fator reumatóide Fibrina e seus produtos de degradação Fibrinogênio Fórmula de leucócitos Fosfatase alcalina (ALP) Fructosamina e hemoglobina glicada GGT - Gama-gt Gastrinemia GCT Glicemia Células vermelhas do sangue Granulócitos HE4 e câncer em "Ova" Imunoglobinas IN Insulinemia Lactato desidrogenase LDH Leucócitos - glóbulos brancos Linfócitos Lipases Marcadores de dano tecidual MCH MCHC MCV Metanefrinas MPO - Mieloperoxidase Mioglobina Monócitos MPV - volume plaquetário médio Natremia Neutrófilos Homocisteína Hormônios tireoidianos OGTT Osmócito Proteína plasmática A associada à gravidez Peptídeo C Pepsina e pepsinogênio PCT - plaquetas ou hematócrito plaquetário PDW - largura de distribuição dos volumes de plaquetas Plaquetas Plaquetas Contagem de plaquetas PLT - número de plaquetas no sangue Preparação para exames de sangue Teste Prist Proteína C IgEk total (PC) - Proteína C Ativado (PCA) C Reativo Proteína Rast Teste de Proteína IgE Específico Reticulócitos Renina Reuma-Teste Saturação de oxigênio Sideremia BAC, álcool no sangue TBG - Globulina ligadora de tiroxina Tempo de protrombina Tempo parcial de tromboplopastina (PTT) Tempo parcial de tromboplastina ativada Testosterona livre (aPTT) Testosterona: livre e fração biodisponível Tiroglobulina Tiroxina no sangue - T4 total, T4 livre Transaminases Altas transaminases Transglutaminase Transferrina - TIBC - TIBC - UIBC - saturação de transferrina Transtiretina Trigliceridemia Triiodotironina no sangue - T3 livre Troponina TRH s timol para TRH TSH - Tirotropina Uremia Valores hepáticos ESR VDRL e TPHA: testes sorológicos para síflis Volemia Conversão de bilirrubina de mg / dL para µmol / L Conversão de colesterol e trigliceridemia de mg / dL para mmol / L Conversão de creatinina de mg / dL para µmol / L Conversão de glicose no sangue de mg / dL para mmol / L Conversão de testosteronemia de ng / dL - nmol / L Conversão de uricemia de mg / dL para mmol / L
.jpg)
