Um período irregular é definido como um ciclo menstrual que ocorre em um período diferente do normal (24-35 dias; o intervalo mais comum é de 28 dias).
Outro sinal de irregularidade é o “salto de ciclo”, ainda que até 3 vezes por ano possa ser considerado fisiológico.A ausência de menstruação recidivante está logicamente incluída entre as irregularidades.
Do ponto de vista estatístico e diagnóstico, é considerada “irregularidade do ciclo” quando a duração ultrapassa 15% do desvio padrão. Simplificando, um intervalo de 18-40 dias ainda é considerado "limite".
Outra forma de menstruação irregular é a quantidade de sangramento: muito pouco (oligomenorréia) ou abundante (polimenorréia) Normalmente, a troca de 3-7 absorventes higiênicos por dia (prazo médio aproximado) é definida como “normal”.
NB. Quando o ciclo menstrual irregular é intenso (menorragia), geralmente também é muito doloroso.
O material publicado visa permitir o acesso rápido a conselhos gerais, sugestões e remédios que médicos e livros didáticos costumam dispensar para o tratamento do Ciclo Menstrual Irregular; tais indicações não devem, de forma alguma, substituir a opinião do médico assistente ou de outros especialistas de saúde do setor que estão tratando o paciente.
O que fazer
Em caso de dúvida de que o ciclo menstrual é irregular, é aconselhável:
- Investigue se pode ser uma tendência genética (por exemplo, da mãe ou avós).
- Avalie cuidadosamente o nível de estresse psicológico (pode afetar muito).
- Certifique-se de que qualquer sangramento excessivo não seja devido à introdução de corpos estranhos na vagina, por exemplo, dispositivos anticoncepcionais intrauterinos.
- Certifique-se de que seu estilo de vida é adequado:
- Ritmos sono-vigília.
- Horário das refeições.
- Hábitos de saúde duvidosos (abuso de drogas, álcool, substâncias nervosas, etc.).
- Considere quaisquer defeitos no estado nutricional; seu período pode ser muito irregular ou às vezes ausente em caso de:
- Evite baixo peso (distúrbios alimentares de IMC.
- Mantenha um percentual de gordura normal (a deficiência de gordura nem sempre é inferior ao peso; as mulheres que praticam musculação são um excelente exemplo).
- Prevenir a desnutrição generalizada.
- Praticar atividade física motora e esportiva com volume e intensidade razoáveis.
- Descontinue qualquer medicamento ou suplemento dietético desnecessário, especialmente baseado em precursores hormonais, estimulantes, etc.
- Consulte o seu médico (de preferência um ginecologista), que avaliará cuidadosamente as investigações diagnósticas a serem realizadas para pesquisar:
- Anormalidades do desenvolvimento uterino (por exemplo, ovário policístico).
- Disfunções hormonais do cérebro.
- Disfunções hormonais de outras glândulas periféricas.
- Anemia e alterações no corpúsculo sanguíneo.
- Aborto espontâneo; pode passar despercebido nos primeiros dias e causar menstruação irregular. É necessário tratamento médico invasivo.
- Menopausa prematura.
- Câncer endometrial ou outras neoplasias.
- Complicações na gravidez (por exemplo, gravidez extra uterina)
- Infecções do útero.
- Endometriose.
O que não fazer
- Não consulte o ginecologista e ignore o quadro por muito tempo ou, pior ainda, permanentemente; às vezes, um diagnóstico precoce é essencial.
- Uso de anticoncepcionais intrauterinos ou brinquedos sexuais excessivamente invasivos.
- Siga um estilo de vida muito estressante sem se preocupar com as repercussões que isso pode ter no equilíbrio nervoso (portanto hormonal).
- Dormir pouco ou não respeitar as pausas nos turnos de trabalho.
- Pule as refeições ou coma apenas uma vez por dia.
- Abuso de álcool ou uso de drogas
- Não cuidar do seu estado nutricional:
- Permaneça abaixo do peso.
- Oculte o início de um distúrbio alimentar (especialmente anorexia nervosa).
- Atingir ou manter um percentual de gordura corporal inferior ao normal.
- Siga dietas desequilibradas ou extremas.
- Praticar atividade física do tipo esportes motorizados com volume e intensidade além do limiar da razoabilidade por longos períodos.
- Tomar medicamentos ou suplementos dietéticos que podem afetar seu ciclo menstrual (incluindo algumas pílulas anticoncepcionais).
O que comer
A alimentação tem papel fundamental apenas quando o ciclo irregular tem "etiologia nutricional. Nesse caso é necessário contar com nutricionista ou nutricionista".
- Se a menstruação permanece comprometida pela desnutrição de vitaminas, minerais, aminoácidos e ácidos graxos essenciais, torna-se necessário:
- Siga uma dieta calórica normal que atenda a todas as necessidades comprometidas.
- Se sua menstruação piorou devido a baixo peso e falta de tecido adiposo:
- Respeite um esquema nutricional hipercalórico (+ 10% da energia) para restabelecer o peso e a composição corporal adequados.
- Se as perdas são de natureza a criar anemia ou vice-versa, esta piora a irregularidade da menstruação (às vezes ambos):
- Aumentar o consumo de alimentos ricos em: ferro heme (carnes, vísceras, peixes, ovos), ácido fólico (vegetais e frutas frescas), cobalamina (alimentos de origem animal) e vitamina C (frutas ácidas e muitos vegetais).
- Se a menstruação é complicada por uma "alteração generalizada do" eixo hormonal, tome cuidado com a ingestão de sais minerais que podem estar envolvidos no déficit endócrino (cobre, zinco, manganês, iodo, etc.).
O que NÃO comer
Não existem alimentos que agravem a regularidade do ciclo.
É lógico pensar que preferir alguns mais pobres do ponto de vista nutricional (vitaminas e sais minerais) ou alterar o equilíbrio nutricional pode agravar a situação.
Torna-se necessário evitar:
- Dieta composta exclusivamente por alimentos de origem vegetal.
- Dieta composta exclusivamente por alimentos de origem animal.
- Dietas de um único problema.
- Dietas baseadas principalmente em alimentos cozidos e conservados.
- Planos nutricionais baseados em substitutos ou suplementos alimentares.
- Abuso de álcool.
Curas e remédios naturais
Para muitas causas de períodos irregulares, não existem remédios naturais.
- Se o motivo não for conhecido e a alteração for pequena:
- Salvia officinalis: na forma de extrato, pode ser ingerida em 15-20 gotas duas vezes ao dia ou como infusão de flores ou folhas por 1-2 xícaras por dia.
- Salsa: faz parte da medicina popular; Usando-o em todas as receitas, muitas mulheres admitem ter encontrado uma melhora na regularidade. Recomenda-se ter cuidado, pois não tem uma dose tóxica muito alta.
- Se a causa for um defeito na secreção de estrogênio, o seguinte pode ser útil:
- Fitoestrógenos de soja ou isoflavonas: 1-2 comprimidos por dia (até 3-4 meses).
- Fitoestrógenos ou isoflavonas de trevo vermelho: 1-2 comprimidos por dia (até 3-4 meses).
- Se a causa for uma "alteração ligeira mas generalizada dos eixos hormonais, é aconselhável tomar suplementos alimentares à base de: cobre, zinco e manganês.
- Se a causa for de um tipo alimentar global, é necessário regularizar a dieta e iniciar um processo completo de suplementação alimentar.
- Se a causa for uma forma anêmica, a suplementação dietética de ferro, ácido fólico e cobalamina (vit B12) pode ser muito útil.
- Se a causa for o estresse, recomenda-se a realização de atividades dedicadas à redução dos níveis de desconforto: ioga, relaxamento avançado, treinamento mental, psicoterapia etc.
Tratamento farmacológico
O tratamento farmacológico está intimamente relacionado ao agente desencadeador, por outro lado, quando a intenção é regularizar o ciclo na ausência de patologias, os médicos podem optar por administrar:
- Progestágenos e drogas estrogênicas: quando o ciclo menstrual irregular é causado por um defeito no eixo hormonal específico.
- Coagulantes e reforço da parede uterina: utilizados principalmente em casos de hipermenorreia.
- Antidepressivos e antipsicóticos: utilizados principalmente quando o ciclo menstrual irregular se deve a patologias ou sintomas mentais muito intensos; também se aplica a transtornos alimentares.
- Analgésicos: quando a menstruação é muito dolorosa.
Prevenção
A prevenção de períodos irregulares é baseada apenas no bom senso:
- Em caso de defeito hereditário, proceda a tratamento ginecológico ou estabeleça um acompanhamento bem organizado com controle rigoroso.
- Comer adequadamente.
- No caso de esportes competitivos, preste muita atenção ao índice de massa corporal e ao equilíbrio entre as massas (magra e adiposa).
- Evite cargas excessivas de estresse, organize bem a vida e durma o suficiente.
- Evite o abuso e o uso de produtos prejudiciais (drogas, medicamentos, suplementos particulares, etc.).
Tratamentos médicos
Entre os remédios médicos para o ciclo menstrual irregular, também reconhecemos as investigações diagnósticas específicas:
- Consulta ginecológica endoscópica e possível biópsia.
- Exame de sangue: para avaliar os níveis hormonais, consistência do corpúsculo sanguíneo, hemoglobina, ferritina, etc.
- Curetagem uterina: é necessária em caso de aborto espontâneo.
- Cirurgia: torna-se essencial para doenças como endometriose, ovário policístico grave, tumores, etc.
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