tau hiperfosforilada.
prejuízo progressivo cognitivo (perda de memória);
Inibidores da acetilcolinesterase
Os inibidores da acetilcolinesterase aumentam a quantidade de acetilcolina no espaço sináptico: vencendo a barreira hematoencefálica, chegam ao sistema neural central exercendo sua atividade terapêutica.
Esses medicamentos são usados no tratamento da doença de Alzheimer leve a moderada para melhorar os sintomas cognitivos (diminuição da memória e atenção) e comportamentais (agitação, apatia, alucinações). Entre os ingredientes ativos pertencentes a este grupo, encontramos:
- O donepezil;
- A rivastigmina;
- Galantamina.
Memantine
A memantina é indicada para o tratamento de pacientes com doença de Alzheimer moderada a grave. Ele age antagonizando não competitivamente os receptores NMDA para o glutamato, um dos mais importantes neurotransmissores excitatórios em nosso sistema nervoso central. Ao fazer isso, a memantina modula os níveis tônicos patologicamente elevados de glutamato, que podem levar à disfunção neuronal. De fato, há evidências de que o mau funcionamento da neurotransmissão glutamatérgica - e, em particular, aquela mediada por receptores NMDA - pode contribuir tanto para a manifestação dos sintomas da síndrome de Alzheimer quanto para o avanço da demência neurodegenerativa.
Antipsicóticos
Para o tratamento da agressão e dos sintomas psicóticos que podem ocorrer em pacientes com Alzheimer, o médico pode decidir intervir com a administração de antipsicóticos, como haloperidol e risperidona.
Outras Drogas
Em alguns casos, o médico pode decidir recorrer também à administração de vitaminas antioxidantes.
A abordagem farmacológica com vitaminas antioxidantes, como a vitamina E, é objeto de controvérsia e sua eficácia não parece ser um fator comum a todos os pacientes com Alzheimer que já experimentaram seu uso.
A vitamina E (conhecida como alfa-tocoferol) é idealmente capaz de neutralizar a peroxidação lipídica no nível das membranas neuronais, no entanto, como já mencionado, as opiniões suscitadas são conflitantes. Enquanto vários estudos científicos parecem rejeitar a tese acima, outros recomendam tomar medicamentos à base de vitamina E (por exemplo, Sursum, Rigentex) por via oral.
Deve-se enfatizar novamente que a eficácia da vitamina E no tratamento do Alzheimer ainda não está totalmente estabelecida.