Generalidade
O vitiligo é uma doença cutânea caracterizada pela presença reduzida - ou ausência total - de melanina em algumas áreas da pele. No primeiro caso, falamos de "hipopigmentação da pele, enquanto no segundo caso, falamos de despigmentação.
As áreas da pele mais afetadas pelo vitiligo são as unhas e as áreas dos olhos, genitais e ânus, mas também pode afetar as mãos, rosto e pescoço.
Causas
Um papel muito importante na etiologia do vitiligo é desempenhado por um componente autoimune, de fato, as células de defesa do indivíduo reagem de forma anômala, atacando os melanócitos e alterando sua capacidade de produzir melanina. No entanto, a razão exata pela qual isso ainda está acontecendo não foi totalmente esclarecida.
No entanto, a predisposição genética parece desempenhar um papel importante no desenvolvimento da doença.
Já os fatores de risco que podem favorecer o aparecimento do vitiligo são disfunção tireoidiana, estresse, diabetes tipo 1 e doença de Addison.
Sintomas
O sintoma característico do Vitiligo consiste no aparecimento de manchas brancas em correspondência com as áreas da pele afetadas pela doença. Outros sintomas que os pacientes com vitiligo podem apresentar são coceira, palidez, cabelos grisalhos, alopecia e exoftalmia.
Além disso, os indivíduos com vitiligo apresentam maior risco de queimaduras e queimaduras solares, uma vez que sua pele está total ou parcialmente livre de melanina.
As informações sobre Vitiligo - Medicamentos para Cura para Vitiligo não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Vitiligo - Vitiligo Treatment Drugs.
Remédios
O tratamento farmacológico de primeira linha realizado contra o vitiligo é aquele à base de corticosteroides ou imunossupressores tópicos.
Outro tipo de tratamento que pode ser realizado para curar o vitiligo é a terapia com PUVA. Este último é um tipo particular de terapia que se baseia na administração oral (ou tópica) de determinadas substâncias fotossensibilizantes - chamadas psoralenos - e na subsequente irradiação do paciente com raios ultravioleta em determinados comprimentos de onda. O objetivo desse tratamento é restaurar a atividade dos melanócitos previamente comprometida pela resposta autoimune.
Finalmente, em alguns casos, o médico também pode considerar o eventual transplante de melanócitos.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra o vitiligo e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequados para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento.
Corticosteróides
Conforme mencionado, os corticosteroides tópicos estão entre as drogas de primeira escolha no tratamento do vitiligo. No entanto, devido aos graves efeitos secundários que podem causar (estrias, adelgaçamento da pele e acne), a sua utilização só deve ser efectuada sob supervisão médica rigorosa.
Os corticosteróides são medicamentos antiinflamatórios poderosos que podem ajudar no processo de repigmentação da pele. No entanto, seu uso geralmente é limitado a casos de vitiligo localizado.
Dentre os corticosteroides que podem ser usados, lembramos:
- Betametasona (Beben ®, Ecoval ®, Diprosone ®): A betametasona está disponível para administração cutânea na forma de cremes, pomadas, soluções, emulsões para a pele e géis. Geralmente, é recomendado aplicar o produto à base de betametasona para uso na pele diretamente na área afetada 1-2 vezes ao dia. Em qualquer caso, é imprescindível seguir cuidadosamente as instruções do seu médico.
- Clobetasol (Clobesol ®, Olux ®): o clobetasol também está disponível em várias formulações farmacêuticas para uso cutâneo. Normalmente recomenda-se a realização de uma ou duas aplicações do produto ao dia, diretamente na área afetada, porém, mesmo neste caso, é imprescindível seguir as orientações do médico.
Imunossupressores
Os imunossupressores tópicos também podem ser usados para combater o vitiligo. Essas drogas atuam suprimindo a atividade do sistema imunológico e, conseqüentemente, diminuindo a resposta autoimune aos melanócitos que caracteriza o vitiligo.
Entre os ingredientes ativos utilizados, encontramos:
- Tacrolimus (Protopic ®): tacrolimus é geralmente usado para o tratamento da dermatite atópica, mas também pode ser usado na terapia contra o vitiligo. Está disponível para administração tópica na forma de pomada para uso cutâneo. O produto deve ser aplicado na pele em camada fina. A frequência da administração e a duração do tratamento devem ser estabelecidas pelo médico para cada paciente.
- Pimecrolimus (Elidel ®): também o pimecrolimus - semelhante ao tacrolimus - é normalmente usado no tratamento da dermatite atópica, mas também é usado no tratamento do vitiligo.Ele está disponível na forma de um creme para a pele que deve ser aplicado na área afetada uma ou duas vezes ao dia. Em qualquer caso, a dosagem exata do medicamento deverá ser estabelecida pelo médico, portanto, é necessário seguir rigorosamente as instruções por ele fornecidas.
