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Embora possa ocorrer em qualquer área do corpo, os formigamentos tendem a dar preferência aos membros inferiores (portanto, pernas, pés e dedos) e, às vezes, aos superiores.
Fala diferente para formigamento frequente, principalmente quando a sensação de dormência dura mais de 5 a 10 minutos.Nessas situações, a opinião do médico é fundamental para verificar uma possível patologia de base.
O diagnóstico diferencial é fundamental. As investigações diagnósticas mais utilizadas para este fim são:
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Embora possa ocorrer em qualquer área do corpo, os formigamentos tendem a dar preferência aos membros inferiores (portanto, pernas, pés e dedos) e, às vezes, aos superiores.
por um período de tempo relativamente longo.
A falta temporária de suprimento sanguíneo nas pernas pode favorecer o aparecimento de formigamento: muitas vezes, esse fenômeno se manifesta por assumir uma posição incorreta durante o sono, ou por permanecer sentado com as pernas cruzadas por muito tempo sem mover o membro.
Porém, em alguns casos, o formigamento nas pernas é um “sinal de doenças importantes, às vezes até muito graves. Quando a incômoda percepção de dormência nas pernas se torna uma condição frequente, que dura vários minutos, o paciente deve entrar em contato imediatamente. ao médico para investigar a causa subjacente.
O formigamento nas pernas pode ser uma luz de advertência para:
- Anemia por deficiência de ferro: doença bastante sutil, a anemia por deficiência de ferro geralmente não começa com nenhum sintoma específico. Conforme a doença progride, a anemia por deficiência de ferro pode desencadear prodromas de vários graus, incluindo formigamento nas pernas.
- Aterosclerose: a formação de uma placa aterosclerótica em uma artéria pode prejudicar o movimento, a fala e / ou a capacidade de caminhar. Formigamento nas pernas e braços são alguns de seus sintomas característicos.
- Deficiência de vitaminas: em alguns casos, o formigamento nas pernas reflete sinais de alarme enviados pelo corpo para alertar sobre uma deficiência de vitaminas (por exemplo, Vit. B12).
- Claudicação intermitente (ou claudicação intermitente): além de cãibras nas pernas e dificuldade para andar, a doença costuma ser caracterizada por sintomas secundários como fraqueza, extremidades frias, tontura e formigamento nas pernas.
- Comprometimento de um nervo ao longo da coluna: O formigamento nas pernas pode ocorrer como resultado do comprometimento de um ou mais nervos no segmento lombo-sacro da coluna. Em circunstâncias semelhantes, o paciente afetado também geralmente se queixa de dores nas costas, dores nas pernas e coceira mais ou menos intensa.
- Danos neurológicos induzidos por chumbo, álcool ou tabagismo.
- Embolia arterial: dormência e formigamento nos braços ou pernas podem ser um sinal de embolia arterial (bloqueio de uma ou mais artérias causado por êmbolos, coágulos de sangue ou bolhas de ar).
- Epilepsia e convulsões: formigamento nas pernas é um sintoma premonitório de epilepsia e convulsões.
- Hérnia de disco: pessoas com hérnia de disco freqüentemente se queixam de dormência e formigamento nos membros inferiores. Às vezes, o formigamento se transforma em uma dor real, que pode se espalhar para a coxa, nádegas, joelho e pé.
- AVC: AVC é a expressão de um suprimento sanguíneo insuficiente para uma área do cérebro mais ou menos extensa. Um dos principais sintomas do derrame é o formigamento, que pode afetar as pernas e os braços.
- Infecções herpéticas: o Herpes simplex e o Herpes zóster podem causar dormência e formigamento no ponto de infecção. Em particular, a espécie zóster costuma causar formigamento nas pernas: neste caso, a parestesia é temporária e antecipa os sintomas reais da infecção (muito dolorosa erupção cutânea, febre, mal-estar geral, calafrios, dor de estômago, dor de cabeça).
- Neuropatia diabética: a doença também é caracterizada por dormência e formigamento nas pernas e pés, que geralmente resultam em dor real.
- Mielite transversa: é uma síndrome neuroimune rara do sistema nervoso central, responsável por danos neuronais na medula espinhal. A mielite transversa desencadeia disfunções motoras e sensoriais, nas quais o formigamento nas pernas é quase constante.
- Radioterapia e quimioterapia: essas estratégias terapêuticas para o tratamento de tumores podem causar uma série de efeitos colaterais altamente incapacitantes. Não é incomum que pacientes com câncer em tratamento de quimio / radioterapia também se queixem de formigamento mais ou menos intenso em diferentes partes do corpo: o formigamento geralmente aparece após o contato com um objeto muito frio ou muito quente, mas também pode ocorrer de repente, e bater braços e pernas.
- Ciática: esta doença (inflamação do nervo ciático) também costuma ser acompanhada por formigamento nas pernas.
- Esclerose múltipla: Alguns pacientes com esclerose múltipla relatam sintomas semelhantes aos da parestesia em todo o corpo.
- Síndrome das pernas inquietas: muitos pacientes que sofrem com isso se queixam de formigamento constante nas pernas, muitas vezes durante o descanso noturno. A dormência dos membros tende a diminuir com o movimento, negando ao infeliz um sono reparador.
- Síndrome de Guillain-Barrè: além de dificuldades respiratórias, dores neuropáticas e distúrbios da coagulação do sangue, os pacientes com síndrome de Guillain-Barrè queixam-se frequentemente de dormência e formigueiro nas pernas, que podem degenerar até paralisia progressiva dos membros.
- Espondilose cervical: é uma doença degenerativa que envolve a coluna vertebral, tecidos intervertebrais contíguos e corpos vertebrais. O formigamento nas pernas, mais ou menos intenso, são sintomas bastante recorrentes entre os pacientes com espondilose.
Fala diferente para formigamento frequente, principalmente quando a sensação de dormência dura mais de 5 a 10 minutos.Nessas situações, a opinião do médico é fundamental para verificar uma possível patologia de base.
O diagnóstico diferencial é fundamental. As investigações diagnósticas mais utilizadas para este fim são:
- Teste de sangue: teste de hemograma completo, teste de eletrólito, medição da concentração de vitaminas no sangue, triagem toxicológica (por exemplo, pesquisa de metais pesados), teste de função da tireoide.
- Testes de triagem: angiografia (representação dos vasos sanguíneos / linfáticos do corpo), ressonância magnética da cabeça e da coluna, tomografia computadorizada da cabeça, tomografia computadorizada da coluna, ultra-som dos vasos do pescoço (para verificar o risco de acidente vascular cerebral) , raio-x da perna.
- Punção lombar (punção lombar): a análise subsequente do LCR pode verificar ou negar qualquer anormalidade do sistema nervoso central.
- Eletromiografia + teste de condução nervosa: útil para avaliar a capacidade de resposta dos músculos à estimulação nervosa.