Acidez e queimação do estômago

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, também chamada de azia ou acidez do estômago, é um sintoma comum de vários problemas. Esta afecção é tão frequente que é muito difícil encontrar pessoas que nunca tenham sofrido dos sintomas clássicos associados ao ácido gástrico. Normalmente, o doente relata uma incómoda sensação de ardor, que surge no estômago e, com ondas mais ou menos intensas, tende a subir em direção ao pescoço.

Dado que o “aumento da acidez” pode estar ligado a vários fatores predisponentes, tentaremos fazer um rápido panorama, listando as principais doenças associadas e os sintomas que as identificam.

• Quando a acidez do estômago é um problema ocasional, o paciente não tem dificuldade em identificar as causas raízes: refeições muito abundantes, alimentos difíceis de digerir, estresse, medicamentos ou alguns copos a mais são na verdade uma causa frequente de azia. e em todos aqueles em que a acidez surge nas imediações de uma refeição, é provável que seja um episódio de gastrite aguda. Este termo identifica um processo inflamatório genérico que afeta a parede gástrica interna, sustentado pela ingestão de álcool, fumaça de cigarro, alimentos irritantes ou alguns medicamentos.
• Se acidez e queimação ocorrerem nos primeiros 30 minutos após uma refeição e forem acompanhadas de dor, pode ser uma úlcera estomacal.
• Quando o sintoma se torna crônico, ocorre fora das refeições, à noite e é atenuado pela ingestão de alimentos, pode ser uma úlcera duodenal.
• Se a sensação de queimação não se limita à região gástrica, mas se irradia para cima, atingindo até mesmo os maxilares, é provável que o distúrbio seja decorrente da doença do refluxo gastroesofágico. O problema é causado pela subida do conteúdo gástrico no esôfago, devido à incontinência de uma válvula muscular que fecha a boca do estômago, liberando-se apenas para permitir o trânsito dos alimentos, arrotos e vômitos. Outra pista que aponta para o diagnóstico de refluxo gastroesofágico é o aparecimento de acidez e queimação em conjunto com as alterações posturais (abaixar-se para amarrar os sapatos ou pegar um objeto, deitar na cama e movimentos semelhantes).
• Às vezes, o refluxo gastroesofágico é causado por "hérnia hiatal, uma condição patológica em que uma parte mais ou menos grande do estômago passa da cavidade abdominal para a cavidade torácica, cruzando o diafragma no orifício por onde passa o esôfago (hiato esofágico). .
• Finalmente, quando se trata da acidez estomacal, é uma boa regra não subestimar a importância dos fatores emocionais, uma vez que a azia e a regurgitação freqüentemente ocorrem em indivíduos ansiosos ou temperamentais.

são agravados pela acidez gástrica que, quando excessiva, pode ultrapassar a camada de muco que protege a parede do estômago, irritando a mucosa a ponto de causar feridas reais. Pelo mesmo princípio, a irritação da mucosa esofágica em resposta ao refluxo é direta proporcional à acidez do conteúdo gástrico.

Remédios

A terapia farmacológica da azia é, portanto, focada no uso de antiácidos, drogas procinéticas (para acelerar o esvaziamento gástrico e impedir o refluxo) e anti-secretores (para diminuir a secreção gástrica).

Para mais informações: Medicamentos para o tratamento da acidez e queimadura do estômago

Remédios

Apesar da eficácia destes medicamentos, quando se trata da acidez estomacal é frequente recorrer ao "conselho do amigo" e, de um modo mais geral, à automedicação. O remédio mais conhecido é o bicarbonato de sódio que alivia rapidamente a "acidez, mas que acaba tão rapidamente tende a perder seu efeito positivo, a ponto de exacerbar os sintomas do transtorno. O mesmo pode ser dito do leite. Além disso, o bicarbonato de sódio é contra-indicado na gravidez, insuficiência renal e hipertensão, pois aumenta a quantidade de sódio absorvida.

Na presença de dispepsia, as prescrições fitoterápicas são variadas e incluem, apenas para citar alguns exemplos, mucilagem, babosa, hortelã, genciana, alcachofra, dente-de-leão, absinto, cardo bento, cominho, erva-doce e ruibarbo.

Importância do exame médico

Independentemente da eficácia desses remédios do tipo "faça você mesmo", antes de qualquer ação, é uma boa ideia consultar o seu médico. Os antiácidos são, na verdade, destinados a remédios de emergência, úteis no tratamento da dor relacionada ao ácido gástrico. Quando a queimação persistir, a consulta médica é obrigatória, pois permite identificar as causas e realizar prontamente a terapia mais adequada.

Mesmo que uma investigação amnestésica acurada possa direcionar o médico para um diagnóstico preciso, os sintomas relacionados à azia não constituem um determinado critério diagnóstico, pois, como vimos, podem ser comuns a várias doenças que afetam o aparelho digestivo. Freqüentemente, para excluir a presença de patologias específicas, são necessárias investigações diagnósticas, como radiografia do trato digestivo superior, pHmetria e manometria esofágica.

Enquanto espera pelo relatório, o seguinte conselho geral pode ser útil:

• A dieta alimentar, antes de mais nada, deve "ser feita com espírito de sobriedade". Refeições pouco substanciais mas frequentes, baseadas em alimentos fáceis de digerir e na moderação dos irritantes, ajudam a controlar a azia e a acidez. Em vez disso, o consumo de sucos de frutas (pH 3-5), café, Coca-Cola (pH 2,3) e todas as substâncias que estimulam a secreção gástrica será limitado.
• Até a abolição do tabagismo, aliada ao respeito dos horários corretos de mastigação, ajuda a diminuir a intensidade da queima. Para obter mais conselhos, consulte: dieta e refluxo gastroesofágico.

Para mais informações: Remédios para queimação estomacal