O que é piorreia?
Piorrea é um termo popular que evoca imagens de bocas desdentadas, dentes trêmulos, dentaduras e sorrisos desfigurados. Há muitos anos, embora mantendo o seu significado, a piorréia mudou de nome e consequências; na verdade, falamos de periodontite, uma doença tratável e, sobretudo, evitável.
A piorreia é uma patologia inflamatória que afeta e destrói o aparelho de suporte dos dentes, denominado periodonto e constituído pela gengiva, osso, cimento radicular e fibras elásticas de conexão (ligamentos). É por isso que preferimos falar de doença periodontal, periodontite ou doença periodontal.
A piorréia surge como resultado de vários e complicados fatores. Certamente a má higiene bucal é um elemento fundamental, mas por si só não é suficiente para produzir doenças. A presença de tártaro e placa bacteriana representa um fator de risco extremamente importante, mas tabagismo, anemia, deficiências nutricionais, doenças sistêmicas como diabetes e, de forma mais geral, desequilíbrios hormonais, metabólicos e imunológicos também afetam isso.
Piorrea: as causas
- Não é um bom estado geral de saúde
- Situações orgânicas ou psíquicas que, pela diminuição das defesas imunitárias, alteram a capacidade do organismo de combater a ação e proliferação de bactérias (desnutrição, avitaminose, diabetes, anorexia, uso de drogas, SIDA).
- A falta ou falta de limpeza adequada e regular dos dentes.
- A inconsistência nas verificações periódicas e sessões regulares de higiene pelo dentista ou higienista.
A fumaça. Tártaro. - Tratamento dentário ruim ou inadequado: obturações, coroas, pontes.
- Dentes tortos (apinhamento e mau posicionamento dos dentes).
- Situações anatômicas que tornam a higiene oral adequada difícil ou impossível (por exemplo, dentes do siso).
Piorrea: primeiros sintomas
- Mal hálito
- Geralmente não há dor
- Ligeiro sangramento das gengivas ao escovar (ou para outros estímulos modestos, como mastigar alimentos duros).
- Sabor estranho na boca e alteração na cor (vermelhidão), textura (amolecimento) ou formato (inchaço) das gengivas.
Piorrea: sintomas tardios
- Sangramento severo
- Halitose marcada
- Recessões gengivais com exposição das raízes
- Aparência de espaços entre os dentes
- Mobilidade dentária excessiva
- De pequeno desconforto até dor generalizada nos dentes.
No entanto, geralmente tudo se deve à má higiene bucal, que, portanto, representa o primum movens da piorréia. Na verdade, na ausência de uma “limpeza adequada dos dentes, os germes se acumulam nas superfícies dentais, com a formação de placa, que lentamente evolui para o tártaro; as toxinas, enzimas e metabólitos produzidos por essas bactérias, assim, penetram na gengiva, desencadeando um processo inflamatório. A gengiva então fica dolorida, parece inchada e vermelha, macia ao toque e sangra facilmente. Nesse ponto, se a placa e o tártaro forem removidos, o tecido inflamado volta ao normal graças à intervenção direcionada do dentista. Por outro lado, ocorre uma retração gengival lenta, mas inexorável, com a formação das chamadas bolsas. Posteriormente, o osso também é atacado, com a formação de abscessos locais, dentes vacilantes e deslocados, e bolsas cada vez mais profundas, até a inexorável queda espontânea do dente. Estas fases têm um curso muito lento e muitas vezes não são dolorosas: por isso mesmo, a piorréia tende a ser percebida tarde demais, tornando necessárias intervenções exigentes e bastante onerosas.
Tratamento
Felizmente, a prótese, que por muito tempo foi a única e inevitável solução, hoje parece uma memória cada vez mais distante, o dentista pode de fato intervir com sucesso através da cirurgia plástica periodontal, por exemplo, reconstruindo a gengiva por meio de enxertos, regenerando o osso. com membranas de goretex ou, em casos irrecuperáveis, por implante de novos dentes em parafusos de titânio fixados no osso. Tal como acontece com todas as patologias, é ainda melhor prevenir do que remediar, especialmente quando se trata de situações que têm um impacto negativo a nível biológico, psicológico e económico, como a piorreia Embora o nome tenha mudado, a higiene oral doméstica adequada e correcta, apoiada por check-ups dentários de 6 em 6 meses, continua a ser a melhor arma para a prevenção da piorreia.