Generalidade
O derrame pleural é uma condição caracterizada por um acúmulo de líquido no interior da cavidade pleural, em quantidades muito maiores do que a cavidade pleural normalmente conteria (no máximo 10-20 ml de líquido pleural).
Causas
O derrame pleural ocorre quando há descarte insuficiente (transudato) de líquido pleural; ou quando há uma “produção excessiva (exsudatos) do mesmo fluido.
Geralmente, a principal causa da formação do transudato é a insuficiência cardíaca (ou insuficiência cardíaca), cirrose ou hipoalbuminemia.
Já os exsudatos são causados principalmente por pneumonias, neoplasias, embolia pulmonar e tuberculose.
Sintomas
Os sintomas que podem ocorrer em pacientes com derrame pleural são dispneia, dor torácica, tosse seca, hipóxia, taquipneia e hipercapnia.
Além disso, alguns indivíduos também podem ter: febre, respiração rápida, falta de ar, soluços, ascite, anemia e diminuição do peso corporal.
Se não for tratado adequadamente, o derrame pleural pode levar a complicações e danos pulmonares permanentes.
As informações sobre Derrame Pleural - Medicamentos para Tratar o Derrame Pleural não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Derrame Pleural - Medicamentos para Tratar Derrame Pleural.
Remédios
O tratamento do derrame pleural visa, em primeiro lugar, neutralizar a dispneia e outras dificuldades respiratórias causadas pelo acúmulo de líquido. Para isso, é fundamental retirar o excesso de líquido pleural da cavidade e tratar a causa primária que causou o próprio pagamento.
Em casos mais leves de derrame pleural, o médico pode instituir um tratamento sintomático submetendo os pacientes à oxigenoterapia e a terapias baseadas em diuréticos.
No caso de o derrame pleural ser causado por infecções bacterianas, então a administração de antibióticos de amplo espectro também é necessária (se o agente infeccioso não foi identificado), ou antibióticos específicos (se foi possível reconhecer o batimento responsável pelo infecção).
Nos casos mais graves de derrame pleural, entretanto, é possível recorrer à técnica da toracocentese.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra o derrame pleural e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequados para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento.
Diuréticos
Conforme mencionado, os diuréticos podem ser usados no tratamento do derrame pleural, a fim de reduzir o volume excessivo de líquido pericárdico acumulado.
Entre os vários princípios ativos que podem ser utilizados, podemos citar a furosemida (Lasix ®, Lasix Fiale ®). Este ingrediente ativo está disponível para administração parenteral e oral. Quando administrado pela última via, a dose usual de furosemida usada é de 25-50 mg por dia.
Quando, por outro lado, a furosemida é administrada por injeção intravenosa, a dose de princípio ativo geralmente utilizada é de 20 mg por dia.
Em qualquer caso, o médico terá de decidir para cada paciente a quantidade exata de medicamento a tomar.
Antibióticos
Os antibióticos podem ser usados para tratar o derrame pleural causado por infecções bacterianas.
Caso seja possível identificar a bactéria que sustenta a infecção, o médico prescreverá uma antibioticoterapia com o objetivo de erradicar essa mesma bactéria do corpo do paciente.
Caso não seja possível identificar o microrganismo responsável pela infecção, porém, o médico poderá recorrer ao uso de antibióticos de amplo espectro, como, por exemplo, a amoxicilina (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ® , Velamox ®).
A amoxicilina é um antibiótico que pertence à classe das penicilinas. A dose do medicamento geralmente administrado em pacientes adultos é de 1-3 gramas por dia, para ser tomado por via oral em 2-3 doses divididas. Em qualquer caso, a dosagem exata do medicamento deve ser determinada pelo médico individualmente.
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