Tríade do atleta

Editado pela Dra. Giovanna Taranto

REALIZAÇÃO DA MASSA ÓSSEA DE PICO (BMD)

O pico de massa óssea que a mulher atinge durante a vida ocorre no final da puberdade até os 30 anos, após o qual começa a diminuir até o início da menopausa, quando a diminuição aumenta exponencialmente até os 60 anos. sobre, para então retomar uma descida lenta, mas constante.
Quanto maior o pico de DMO, mais tempo demorará, com o início da menopausa, para se tornar parte do grupo de alto risco de fratura. Portanto, é importante que durante a infância e a puberdade a jovem mantenha as condições de saúde, nutrição etc. de forma a atingir o maior pico possível de densidade óssea, também em relação ao determinante genético.
Em jovens atletas praticantes de esportes de alto nível, que exigem muito empenho físico e psicológico para atingir os resultados desejados, é fácil avançar para a idade da menarca, e uma menarca tardia pode ter efeitos negativos sobre a densidade óssea Colocando em risco a obtenção do pico de massa óssea Se, além disso, forem adicionados desequilíbrios prolongados do eixo reprodutivo, a densidade óssea diminui para valores patológicos e um alto risco de fraturas por estresse.
Uma renovação inadequada do tecido ósseo, também regulado pelo estrogênio, leva a uma diminuição da densidade óssea (DMO: densidade mineral óssea) e, consequentemente, a distúrbios como Osteopenia (diminuição da densidade óssea em comparação com a norma com um T-score de -1DS a -2,5 DP) * e Osteporose (diminuição mais severa na densidade óssea com um T-score> -2,5 DP).

Fig. 3: a imagem mostra uma diminuição nas trabéculas do tecido ósseo entre um sujeito normal e outro com DMO diminuída **

* T-Score: índice de densidade óssea da mulher examinada em comparação com a média de uma população de referência em uma idade jovem e não afetada por patologias.
SD = desvio padrão

** Densidade mineral óssea: densidade óssea

COMO VOCÊ PODE "INTERVENIR?

Reconhecer os sinais e sintomas o mais cedo possível é a chave para minimizar os danos.
O papel das pessoas mais próximas do "atleta" em identificar os primeiros sintomas e intervir com apoio psicológico, talvez por indicação do médico de família, é fundamental.
No caso de distúrbios mais avançados, o ACSM (American College Of Sport Medicine) recomenda o aumento da ingestão calórica e a redução do gasto energético sob supervisão de nutricionista assistida por psicoterápico.
Em casos graves, também são usados antidepressivos, sempre sob estrita supervisão médica.
A prevenção por parte do professor / técnico e da família continua sendo fundamental para evitar o estresse tão severo a ponto de causar problemas relacionados à Tríade.

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