Fenômeno de Raynaud

periférico, o que provoca redução do fluxo sanguíneo para as regiões envolvidas. A reação pode ser desencadeada por frio e / ou estresse emocional.

O fenômeno de Raynaud ocorre principalmente nos dedos das mãos e dos pés, mas também pode envolver a ponta do nariz, lóbulos das orelhas, língua e outras partes do corpo, onde pequenos vasos sanguíneos são mais sensíveis às mudanças de temperatura. Durante um episódio, denominado ataque vasoespástico, pode ocorrer dor considerável, associada a uma sensação de queimação, dormência ou formigamento. O fenômeno de Raynaud é evidenciado pela mudança na cor da pele na área afetada, que pode ficar pálida a cianótica e eventualmente vermelha quando a circulação normal é restaurada. Em casos graves, úlceras e infecções podem surgir na área. O fenômeno de Raynaud pode ser primário (sem qualquer distúrbio associado) ou causado por outras condições subjacentes, como esclerodermia, artrite reumatoide ou lúpus eritematoso sistêmico. Raynaud secundário).

eles começam a encolher e o sangue é desviado das extremidades para os órgãos vitais. O fenômeno de Raynaud poderia, portanto, ser considerado um "exagero da resposta natural do corpo ao (hipo) estresse térmico.

O resultado da vasoconstrição extrema é uma diminuição acentuada do suprimento sanguíneo para as respectivas regiões, o que leva o tecido à hipóxia (grave falta de oxigênio, um gás essencial para o metabolismo celular). Episódios recorrentes podem causar atrofia da pele e dos tecidos subcutâneos e muscular. Em casos raros, pode ocorrer ulceração e gangrena isquêmica. Provavelmente, o fenômeno de Raynaud é causado por alterações complexas no equilíbrio entre os produtos químicos que causam vasoconstrição e aqueles que dilatam ou relaxam as paredes capilares. Outros mecanismos podem incluir hiperatividade do sistema nervoso simpático sistema ou dano vascular. Distúrbios emocionais ou psicológicos súbitos também podem induzir um ataque vasoespástico.

: na presença de baixas temperaturas, o fluxo sanguíneo para os dedos das mãos ou dos pés é acentuadamente reduzido, a pele torna-se pálida ou branca, fria e dormente;

Cianose: quando há deficiência ou exaustão de oxigênio, a área afetada começa a ficar azulada;

Vermelhidão: Quando o episódio cessa ou a área esquenta, a pele adquire uma coloração vermelha brilhante, devido ao aumento compensatório do fluxo sanguíneo. O retorno do suprimento normal de sangue pode causar formigamento, dormência e dor.

Na maioria dos casos, o fenômeno de Raynaud pode interferir nas atividades diárias dos pacientes, mas não causa nenhum dano a longo prazo às extremidades. Os ataques podem durar de menos de um minuto a várias horas. Após o aquecimento, geralmente leva 15 minutos para restaurar o fluxo sanguíneo normal para a área afetada.

sistêmico.

O fenômeno de Raynaud secundário é particularmente comum em pessoas com doenças do tecido conjuntivo. A doença com maior probabilidade de causar o fenômeno de Raynaud é a esclerose sistêmica (também conhecida como esclerodermia), que também pode ocorrer em uma forma localizada chamada síndrome CREST. A marca registrada da condição é o espessamento da pele, especialmente nas mãos e no rosto. Nessas áreas, podem aparecer dilatações dos vasos sanguíneos (telangiectasias) e depósitos de sais de cálcio sob a pele (calcinose). Na esclerodermia grave, os pacientes podem desenvolver úlceras persistentes nas pontas dos dedos e infecções, que em casos extremos podem evoluir para gangrena.

O fenômeno de Raynaud também pode ocorrer em pacientes com outras doenças do tecido conjuntivo, incluindo síndrome de Sjögren, dermatomiosite, polimiosite e granulomatose de Wegener. É importante ressaltar que a doença do tecido conjuntivo subjacente pode não ser evidente até que o fenômeno de Raynaud ocorra.

Remédios

O fenômeno de Raynaud pode ser um efeito colateral de algumas drogas, como:

• Anfetaminas;
• Certos tipos de bloqueadores beta (usados ​​principalmente para angina e hipertensão);
• Alguns agentes quimioterápicos (vinblastina, bleomicina etc.);
• Alguns medicamentos para enxaqueca contendo ergotamina;
• Clonidina (para hipertensão, enxaquecas ou ondas de calor);
• Bromocriptina (usada no tratamento da doença de Parkinson e algumas outras condições);
• Imipramina (para depressão);
• Pílula anticoncepcional oral.

Uma vez que a droga responsável é eliminada e substituída, o fenômeno de Raynaud pode se resolver muito rapidamente.

Arteriopatia

O fenômeno de Raynaud às vezes pode indicar aterosclerose subjacente, especialmente em fumantes. A doença de Buerger também pode causar o aparecimento do distúrbio.

Distúrbios nervosos

O fenômeno de Raynaud pode se desenvolver em um membro afetado por um derrame ou pode ocorrer em associação com esclerose múltipla e poliomielite.

Vários

Outras possíveis causas do fenômeno de Raynaud secundário são:

• Ocupação: O uso profissional de ferramentas vibratórias, como martelos pneumáticos ou motosserras, semelhantes a golpes repetitivos com ferramentas manuais pesadas, pode causar vasoespasmo traumático (conhecido como síndrome de vibração mão-braço); também exposição química a processos industriais de polimerização de cloreto de vinila ( plásticos) pode induzir uma doença semelhante à esclerodermia, da qual o fenômeno de Raynaud pode ser uma manifestação.
• Síndrome do túnel do carpo: a mão em questão pode se tornar mais sensível a baixas temperaturas e manifestar o fenômeno de Raynaud.
• Síndrome do desfiladeiro torácico superior (TRH).
• Algumas doenças da glândula tireóide: algumas doenças aumentam a viscosidade do sangue e podem causar o fenômeno de Raynaud.
• Lesões: Lesões anteriores nas mãos ou pés, como fraturas, cirurgia ou congelamento, podem causar o fenômeno de Raynaud.